Начало / Държавен вестник / бр. 29 от 30 март 2014 г. / Официален раздел

решениеЦентрална избирателна комисия

Решение № 29-ЕП от 29 март 2014 г. относно утвърждаване образците на изборните книжа за произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г.

Обнародван:: ДВ, бр. 29 от 30 март 2014 г.
Страница:: 10
Рег. № в ДВ:: 3200

Материалът в сайта на „Държавен вестник“

РЕШЕНИЕ № 29-ЕП от 29 март 2014 г. относно утвърждаване образците на изборните книжа за произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република

България на 25 май 2014 г.

На основание чл. 6, ал. 1 и § 13, т. 4 от преходните и заключителните разпоредби на Изборния кодекс Централната избирателна комисия

РЕШИ : Утвърждава образците на изборните книжа за произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г. с номера от 1 до 95, приложени към това решение и представляващи неразделна част от него.

Председател: Ивилина Алексиева

Секретар: Севинч Солакова

Приложение № 1 Избирателна секция №

Район ....................... № ................................ община ................................................., адм. район ........................................................................ населено място ............................, кметство ................................., секция № ..............................

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК - ЧАСТ I за гласуване в изборите за членове на Eвропейския парламент от

Република България (по чл. 25, ал. 3, чл. 357, ал. 1 и чл. 358, ал. 1 от Изборния кодекс)

ЕГН (Попълва се

Документ за самоличност (попълва се от

№ Име Адрес от СИК)

Подпис на избирателя Забележки

СИК)

Кмет/кметски наместник: Секретар:

Избирателният списък се съставя от органите по чл. 23, ал. 1 от ИК. Списъкът се отпечатва централизирано от ГД „Гражданска регистрация и административно обслужване" на МРР.

Списъкът се съставя по азбучен ред и включва: - лицата с постоянен адрес на територията на секцията и които са навършили 18 години към изборния ден включително, живели са най-малко през последните три месеца в Република България или в друга държава - членка на Европейския съюз, не са поставени под запрещение и не изтърпяват наказание лишаване от свобода;

"Живял най-малко през последните три месеца в Република България или в друга държава - членка на Европейския съюз" е български гражданин, който има адресна регистрация по постоянен адрес и по настоящ адрес на територията на Република България или в друга държава - членка на Европейския съюз най-малко 60 дни от последните три месеца към датата на произвеждане на изборите. - лицата, поискали вписване по настоящ адрес (н.а.) на територията на секцията (чл. 36, ал. 1 от ИК). За тези лица в графата "Забележки" се вписва текст "н.а";

Избирателите, които не са подменили личните си документи при условията на § 9а от преходните и заключителните разпоредби на Закона за българските лични документи, се включват в избирателния списък по отразения в зеления им паспорт адрес (чл. 25, ал. 5 от ИК) (Само лицата, родени преди 31.12.1931 г., нямат изричното задължение да подменят документите си за самоличност и за тази категория са валидни зелените паспорти).

От избирателните списъци се заличават имената на гражданите, които имат настоящ адрес към датата на съставяне на избирателните списъци в държава, която не е членка на Европейския съюз (чл.360, ал.1 от ИК).

- лицата, които имат настоящ адрес към датата на съставяне на избирателните списъци в държава, която не е членка на Европейския съюз (по чл. 360, ал.1 от ИК) се вписват отново в избирателния списък по тяхно искане от органите по чл.23, ал.1 от ИК до предаването на списъците на секционните избирателни комисии след представяне на документ за самоличност, решение по чл. 39 или удостоверение по чл. 40 и на декларация по образец, че:

1. са живели най-малко през последните три месеца в Република България или в друга държава - членка на Европейския съюз;

2. не са гласували в същите избори за членове на Европейския парламент - в случаите, когато искането се прави, след като изборният период, определен от Съвета на Европейския съюз, е започнал;

3. няма да гласуват на друго място в същите избори за членове на Европейския парламент.

Български гражданин, който живее в друга държава - членка на Европейския съюз, но е в страната в изборния ден, може да гласува по постоянния си адрес (чл. 361, ал.1 от ИК).

Когато лицето по чл. 361, ал. 1 от ИК е било заличено от избирателния списък, то се вписва в списъка по негово искане от органите по чл. 23, ал. 1 до предаването на списъците на секционните избирателни комисии, след представяне на документ за самоличност (решение по чл. 39, ал. 6) и на декларация по образец, че:

1. е живяло постоянно най-малко през последните три месеца в друга държава – членка на Европейския съюз;

2. не е гласувало в същите избори за членове на Европейския парламент - в случаите, когато искането се прави, след като изборният период, определен от Съвета на Европейския съюз, е започнал;

3. няма да гласува на друго място в същите избори за членове на Европейския парламент.

- След последното име се поставя черта от общинската администрация.

Списъкът от имена се подписва от кмета на общината, съответно от кмета на кметството или от кметския наместник, и от секретаря на общината. В градовете с районно деление списъците се подписват от кмета и от секретаря на района.

В списъка преди чертата, графите ЕГН и документ за самоличност се попълват от секционната избирателна комисия.

В допълнителната страница на списъка, секционната избирателна комисия вписва: - лицата, които са пропуснати в избирателния списък и не са били заличавани от него, но имат постоянен адрес на територията на секцията (чл.264, ал.4 от ИК);

- лицата по чл. 360, ал. 1 във връзка с §1, т. 1 от ДР на ИК след представяне на документ за самоличност, решение по чл. 39 или удостоверение по чл. 40 и на декларация по образец, че:

1. е живяло постоянно най-малко през последните три месеца в друга държава - членка на Европейския съюз;

3. няма да гласува на друго място в същите избори за членове на Европейския парламент.

- лицата, които живеят в друга държава – членка на Европейския съюз, но в изборния ден са в страната. Когато същите са били заличени от избирателния списък се вписват в допълнителната страница от секционната избирателна комисия след представяне на документ за самоличност, решение по чл. 39 или удостоверение по чл. 40 и на декларация по образец, че:

1. е живяло постоянно най-малко през последните три месеца в друга държава - членка на Европейския съюз;

3. няма да гласува на друго място в същите избори за членове на Европейския парламент.

- Избирателите включени в списъка на заличените лица, в случаите по чл. 38, ал. 2, т. 4, 5 и 6 от ИК се вписват в допълнителната страница на избирателния списък след представяне на удостоверението или на документа за самоличност и на декларация по образец, че не са гласували и няма да гласуват на друго място (чл.40, ал.3 от ИК).

- Лицата, заети в произвеждането на изборите като членове на секционна избирателна комисия или охрана на съответната секция, се вписват след представяне на декларация по образец, че не са гласували и няма да гласуват на друго място. Декларацията се прилага към избирателния списък и е неразделна част от него (чл. 233 от ИК).

- Избирателите с удостоверение за гласуване на друго място се вписват от секционната избирателна комисия по местопребиваването им в деня на изборите в допълнителната страница на избирателния списък. Удостоверението се прилага към избирателния списък и е неразделна част от него (чл. 240, ал. 1 от ИК).

- Избирателите с увредено зрение или със затруднения в придвижването се вписват след като представят декларация по образец, че не е гласувал и няма да гласува на друго място. Декларацията се прилага към избирателния списък и е неразделна част от него. В допълнителната страница на избирателния списък се вписват всички данни на избирателя (чл.235, ал. 1 от ИК).

- Избиратели - ученици или студенти, редовно обучение се вписват в допълнителната страница на избирателния списък, в секция по избор, когато техният постоянен адрес е в населено място, различно от това, където се обучават, след представяне на:

1. документ за самоличност; 2. надлежно заверена от учебното заведение със седалище в населеното място за съответната учебна година ученическа книжка или за съответния семестър студентска книжка;

3. декларация по образец, че не е гласувал и няма да гласува на друго място. В допълнителната страница на избирателния списък СИК попълва графа "Име" като вписва последователно собственото, бащиното и фамилното име на избирателя от документа за самоличност и графите "ЕГН" , "Документ за самоличност" и "Адрес"

Допълнителната страница от избирателния списък се подписва от председателя и секретаря на секционната избирателна комисия.

ПРЕДВАРИТЕЛЕН ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК - ЧАСТ I (ЗА ОБЯВЯВАНЕ) за гласуване в изборите за членове на Eвропейския парламент от Република България (по чл. 41, ал. 1 от Изборния кодекс)

Име Адрес

Кмет/кметски наместник: Секретар: Този списък се обявява от органите по чл. 23, ал. 1 от ИК не по-късно от 40 дни преди изборния ден на видно място в района на съответната избирателна секция (чл. 41, ал. 1 от ИК).

В графата „Име“ се вписват последователно собственото, бащиното и фамилното име на избирателя.

Списъкът се отпечатва централизирано от ГД „ГРАО“ на МРР. Списъкът се подписва от кмета на общината, съответно от кмета на кметството или от кметския наместник, и от секретаря на общината. В градовете с районно деление списъците се подписват от кмета и от секретаря на района.

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК - ЧАСТ I (ЗА ПУБЛИКУВАНЕ) за гласуване в изборите за членове на Eвропейския парламент от

Република България (по чл. 42, ал. 1 от Изборния кодекс)

Област ………………….., община ..........................................., адм. район ............................................... населено място ...................................., кметство ......................................., секция № ................................ Адрес на избирателната секция:…………………………………………………………………………….

Име

Кмет/кметски наместник: Секретар:

Този списък се публикува на интернет страницата на съответната община не покъсно от 40 дни преди изборния ден.

Кметът на съответната община осигурява възможност всеки избирател - български гражданин, да може да прави справка в избирателния списък по единен граждански номер, включително на безплатен телефонен номер.

В графата „Име“ се вписва името на избирателя по документ за самоличност.

Приложение № 2 Избирателна секция №

Район ....................... № ................................ община ................................................., адм. район ........................................................................... населено място ...................................., кметство .............................., секция № ................................

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК - ЧАСТ II

№ Име Граждан-

Адрес на пребвива-

Личен номер (попълва се от СИК)

ство ване

Забележки

Подпис на избирателя

Номер на удостоверение за пребиваване и дата на регистрация

Документ за самоличност (попълва се от СИК)

за гласуване в изборите за членове на Eвропейския парламент от Република България (по чл. 25, ал. 4, чл. 357, ал. 2, чл. 358, ал. 2 и чл. 359, ал. 1 от Изборния кодекс)

Кмет/кметски наместник: Секретар:

Част II на избирателните списъци се съставя от органите по чл. 23, ал.1 от ИК въз основа на подадените по чл. 359 декларации от гражданите на друга държава - членка на Европейския съюз.

В част II на списъците се вписват по азбучен ред имената на избирателите, данните за гражданството им и адресът на пребиваване в Република България. Графите за вписване на личния номер, на номера на документа за самоличност и на номера на удостоверението за пребиваване и датата на регистрация, посочена в него, остават празни и не се попълват и се обособява графа "Забележки" (чл. 358, ал. 2 от ИК).

Списъкът се осигурява от общинската администрация и се отпечатва централизирано от ГД "ГРАО" на МРР.

Органите по чл. 23, ал. 1 не по-късно от 30 дни преди изборния ден изпращат копие от част II на избирателните списъци на Централната избирателна комисия, която уведомява компетентните органи на съответните държави членки за включени в избирателните списъци техни граждани. Прилага се и списък с имената на избирателите на съответния език, така както са изписани в личната карта или паспорта (чл. 362, ал. 1 от ИК).

В графата "Име" се вписва името на избирателя по документ за самоличност. Графите "Документ за самоличност" и "Номер на удостоверение за пребиваване и дата на регистрация" се попълват от СИК.

След последното име се поставя черта и списъкът се подписва от кмета на общината, съответно от кмета на кметството или от кметския наместник, и от секретаря на общината. В градовете с районно деление списъците се подписват от кмета и от секретаря на района.

ПРЕДВАРИТЕЛЕН ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК - ЧАСТ II (ЗА ОБЯВЯВАНЕ) за гласуване в изборите за членове на Eвропейския парламент от

Република България (по чл. 41, ал. 2 от Избрния кодекс)

Област ………………….., община ......................................, адм. район ............................................... населено място ...................................., кметство ......................................., секция № ................................

Име Адрес

Кмет/кметски наместник: Секретар:

Този списък се обявява от органите по чл. 23, ал. 1 от ИК не по-късно от 25 дни преди изборния ден на видно място в района на съответната избирателна секция (чл. 41, ал. 2 от ИК).

В графата "Име" се вписва името на избирателя по документ за самоличност.

Списъкът се осигурява от общинската администрация и се отпечатва централизирано от ГД "ГРАО" на МРР.

Списъкът се подписва от кмета на общината, съответно от кмета на кметството или от кметския наместник, и от секретаря на общината. В градовете с районно деление списъците се подписват от кмета и от секретаря на района.

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК - ЧАСТ II (ЗА ПУБЛИКУВАНЕ) за гласуване в изборите за членове на Eвропейския парламент от Република България (по чл. 42, ал. 1 от Изборния кодекс)

Област ………………….., община .........................................., адм. район ............................................... населено място ...................................., кметство ......................................., секция № ................................ Адрес на избирателната секция:…………………………………………………………………………….

Име

Кмет/кметски наместник: Секретар:

Този списък се публикува на интернет страницата на съответната община не покъсно от 25 дни преди изборния ден.

Кметът на съответната община осигурява възможност всеки избирател - гражданин на друга държава - членка на Европейския съюз, да може да прави справка в избирателния списък по личен номер, включително на безплатен телефонен номер.

В графата "Име" се вписва името на избирателя по документ за самоличност.

Приложение № 3

ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ № РАЙОН № .............- .....................

АДМИНИСТРАТИВЕН РАЙОН ........................... НАСЕЛЕНО МЯСТО .................................... КМЕТСТВО ............................ СЕКЦИЯ № .........

ОБЩИНА .......................................................

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК за гласуване с подвижна избирателна кутия при произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 37 от Изборния кодекс)

№ Собствено,

ЕГН/ЛН (попълва се от

Документ за самоличност/ удостоверение за бащино, фамилно име

СИК)

пребиваване (попълва се от СИК)

Адрес/ Адрес на пребиваване

Подпис на избирателя

Забележки

Кмет на община/район/кметство или кметски наместник: ...................................... Секретар на община/район: .................................

Приложение № 4

ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ № РАЙОН № .............- .....................

ОБЩИНА .......................................................

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК в лечебни заведения, домове за стари хора и други специализирани институции за предоставяне на социални услуги за гласуване за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 28, във връзка с чл. 25 от Изборния кодекс)

№ Собствено,

ЕГН/ЛН (попълва се от

Документ за самоличност/ удостоверение за бащино и фамилно име

СИК)

пребиваване (попълва се от

СИК)

Адрес/ Адрес на пребиваване

Подпис на избирателя

Забележки

7 Ръководител на заведението/дома/специализираната институция/: ************************************************************************************************ 1. Избирателните списъци в лечебни заведения, домове за стари хора и други специализирани институции за предоставяне на социални услуги се съставят и подписват от ръководителя на заведението , дома или друга специализирана институция в срок не по късно от 48 часа преди изборния ден.

2. Списъкът се съставя по азбучен ред в последователност – собствено, бащино, фамилно име на избирателя по следния начин:

В графа 1 „№“ се вписва поредният номер на записа, който ще бъде направен. В графа 2 се вписва собственото, бащиното и фамилното име на избирателя съгласно личната карта или зеления паспорт за гражданите по § 9 от ПРЗ на ЗБЛД.

Графа 3 не се попълва предварително. В деня на гласуването СИК вписва ЕГН/ЛН на избирателя. Графа 4 не се попълва предварително. В деня на гласуването СИК вписва вида и номера на документа за самоличност – „лична карта/л.к.“ или „личен паспорт за гражданите по § 9а от ЗБЛД/л.п.“, номер на удостоверение за пребиваване.

В графа 5 се записва постоянният адрес на избирателя от документа за самоличност. Графа 6 се оставя празна, за да може избирателят да се подпише в нея, след като е упражнил правото си да гласува.

В графа 7 „Забележки“ се оставя празна и при необходимост се попълва от СИК в изборния ден.

Приложение № 5

ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ № РАЙОН № .............- .....................

ОБЩИНА .......................................................

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК за гласуване в места за изтърпяване наказание лишаване от свобода и за задържане в изборите за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 29 във връзка с чл. 25 от Изборния кодекс)

№ Име ЕГН/ЛН (попълва се от

Подпис на избирателя

Забележки

Документ за самоличност/ удостоверение за пребиваване

СИК)

(попълва се от

СИК)

Адрес/ Адрес на пребиваване

7 Ръководител на мястото за изтърпяване на наказанието лишаване от свобода и за задържане:

******************************************************************************** 1. Ръководителите на местата за изтърпяване наказанието „лишаване от свобода“ и за задържане съставят избирателни списъци, в които включват задържаните лица, отговарящи на следните условия:

- към изборния ден включително са български граждани, навършили 18 години и не са поставени под запрещение;

- към изборния ден включително не изтърпяват наказание „лишаване от свобода“, наложено им с влязла в сила присъда.

В графа 1 „№“ се вписва поредният номер на записа, който ще бъде направен. В графа 2 се вписва собственото, бащиното и фамилното име на избирателя, съгласно личната карта или зеления паспорт.

Графа 3 не се попълва предварително. В деня на гласуването СИК вписва ЕГН/ЛН на избирателя. Графа 4 не се попълва предварително. В деня на гласуването СИК вписва вида и номера на документа за самоличност – „лична карта/л.к.“ или „личен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД/л.п.“, номер на удостоверение за пребиваване.

Графа 7 не се попълва предварително и се попълва от СИК в изборния ден при необходимост.

Приложение № 6

ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ № РАЙОН № .............- ..............................

ОБЩИНА .......................................................

ИЗБИРАТЕЛЕН СПИСЪК за гласуване на плавателни съдове, плаващи под българско знаме при произвеждане на избори за членове на Eвропейския парламент от

Република България (по чл. 30 във връзка с чл. 25 от Изборния кодекс) № Име ЕГН/ЛН (попълва се от

Документ за самоличност/ удостоверение за

СИК)

пребиваване (попълва се от СИК)

Адрес/ Адрес на пребиваване

Подпис на избирателя

Забележки

7 Капитан на плавателния съд: ********************************************************** 1. Избирателният списък на плавателен съд под българско знаме се съставя и подписва от капитана на плавателния съд.

2. Капитанът на плавателния съд уведомява органите по чл. 23, ал. 1 от Изборния кодекс за вписаните в списъка лица, за да бъдат те заличени от избирателните списъци по постоянния им адрес преди предаване на избирателните списъци на СИК.

3. Избирателните списъци включват българските граждани, които: - са навършили 18 години към изборния ден включително; - не са поставени под запрещение; - не изтърпяват наказание лишаване от свобода; - се намират на плавателния съд под българско знаме в изборния ден. 4. Списъкът се съставя по азбучен ред в последователност – собствено, бащино, фамилно име на избирателя по следния начин:

Графа 3 не се попълва предварително. В деня на гласуването СИК вписва ЕГН/ЛН на избирателя. Графа 4 не се попълва предварително. В деня на гласуването СИК вписва вида и номера на документа за самоличност – „лична карта/л.к.“ или „личен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД/л.п.“, номер на удостоверение за пребиваване.

Графа 7 се оставя празна и се попълва от СИК в изборния ден при необходимост.

Приложение № 7

ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ № ДЪРЖАВА ................................. МЯСТО ............................... СЕКЦИЯ № .........

СПИСЪК НА ЛИЦАТА, ЗАЯВИЛИ, ЧЕ ЩЕ ГЛАСУВАТ ИЗВЪН СТРАНАТА В ИЗБОРИТЕ ЗА

ЧЛЕНОВЕ НА ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ ОТ РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ (по чл. 31, ал.1 във връзка с чл. 25 от Изборния кодекс)

№ Име ЕГН (попълва се от СИК

Лична карта/паспорт/ извън страната)

военна карта (попълва се от

СИК извън страната)

Подпис на избирателя

Забележки

Постоянен адрес в Република

България

Ръководител на дипломатическо/консулско представителство:

Приложение № 8

СПИСЪК НА ЛИЦАТА заявили желание да гласуват извън страната в изборите за членове на

Европейския парламент от Република България в ................................

(държава) (ЗА ОБЯВЯВАНЕ) (по чл. 31, ал. 1 от Изборния кодекс)

№ Име (собствено, бащино, фамилно)

Място

3 Подпис: ............................................

(Ръководител на дипломатическото/консулското представителство) ******************************************************************************* 1. Списъците по чл. 31, ал.1 се публикуват от министъра на външните работи и от ръководителите на дипломатическите и консулските представителства на Република България не по-късно от 18 дни преди изборния ден съответно на интернет страницата на Министерството на външните работи и на дипломатическите и консулските представителства.

2. Ръководителите на дипломатическите и консулските представителства на Република България осигуряват възможност всеки избирател да може да прави справка в списъка по единен граждански номер, включително и на безплатен телефонен номер.

3. Допълнително постъпилите заявления и настъпилите промени в списъците се публикуват незабавно.

Приложение № 9

ИЗБИРАТЕЛНА СЕКЦИЯ № ДЪРЖАВА ................................. МЯСТО ............................... СЕКЦИЯ № .........................

СПИСЪК ЗА ГЛАСУВАНЕ ИЗВЪН СТРАНАТА ПРИ ИЗБОРИ ЗА ЧЛЕНОВЕ НА

ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ ОТ РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ (по чл. 31, ал.1 във връзка с чл.25 от Изборния кодекс)

№ Име ЕГН (попълва се от СИК

Лична карта/паспорт/ извън страната)

военна карта (попълва се от

СИК извън страната)

Постоянен

Подпис на избирателя

Забележки адрес в Република

България

Списъкът е формуляр, в който в изборния ден членовете на СИК извън страната вписват имената и другите данни на явилите се да гласуват български граждани.

След приключване на изборния ден под последното име се слага черта и списъкът с имената на българските граждани, гласували в съответната СИК извън страната, се подписва от председателя и секретаря на тази СИК и се подпечатва с печата на комисията.

Приложение № 10

- данните, подадени от общинските администрации за издадените удостоверения за гласуване на друго място и за вписването на

- данните, подадени от Министерство на правосъдието, Главна дирекция „Изпълнение на наказанията“ за лицата, изтърпяващи за област …………….., община ……………….., адм. район ………………., секция № …, гр./с. ……………

ЕГН ПО МП НА УГДМ МВнР НА извън ЕС Уседналост в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Секретар на община/район:

Кмет/кметски наместник:

Списък на заличените лица от избирателните списъци

Този списък се изготвя по избирателни секции и се отпечатва от ГД „ГРАО“ въз основа на:

(чл.38 от ИК)

наказание лишаване от свобода (чл. 27, ал. 2 от ИК);

лицата в списъка по техния настоящ адрес;

- Националния регистър на населението;

бащино, фамилно

№ Собствено, име

Уседналост – лицата, които нямат настоящ адрес на територията на Република България или в друга държава - членка на Европейския съюз най-

Избирател, който в изборния ден установи, че е вписан в списъка на заличените лица, има право да гласува, ако представи

Удостоверението се издава от кмета на общината, района, кметството или от кметския наместник в изборния ден по образец, удостоверение по чл. 40, ал. 1 от ИК, че е отпаднало основанието или не е налице основание за вписването му в списъка или ако се яви в утвърден от Централната избирателна комисия, след извършване на проверка за наличие или липса на основание за вписване на лицето в

След представяне на удостоверението по чл. 40, ал. 1 от ИК или на документа за самоличност в случаите по чл. 38, ал. 2, т. 4, 5и6и на негови данни се вписват в допълнителната страница на избирателния списък от председателя на секционната избирателна комисия по декларация по образец, че не е гласувал и няма да гласува на друго място, избирателят се изключва от списъка на заличените лица и всички постоянния му адрес. Удостоверението се прилага към избирателния списък, като в графа "Забележки" се отбелязва основанието за вписване -

- Данните за лицата, заявили, че ще гласуват в чужбина, подадени от Министерството на външните работи (чл. 31, ал. 2 от ИК).

Списъкът се предоставя на секционните избирателни комисии от органите по чл. 23, ал. 1 от ИК заедно с избирателните списъци.

НА извън ЕС – лицата с настоящ адрес в държава извън ЕС, към датата на отпечатване на избирателните списъци малко 60 дни от последните три месеца към датата на произвеждане на изборите избирателната секция по постоянен адрес в случаите по чл. 38, ал. 2, т. 4, 5 и 6.

УГДМ – лицата с издадено удостоверение за гласуване на друго място списъка. Отказът за издаване на удостоверението се мотивира.

НА – вписани в избирателния списък по настоящ адрес

МВнР – пожелали да гласуват в чужбина

ПО – поставени под запрещение

"издадено удостоверение".

МП – лишени от свобода

ЛЕГЕНДА:

Списъкът на заличените лица се публикува на интернет страницата на съответната община не по-късно от 10 дни преди изборния ден

Област …………………………., община …………………….….……................., административен район ………………..………, в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Списък на заличените лица от избирателните списъци населено място ……………….…………., кметство …………….…….…., секция № ……....…… (ЗА ПУБЛИКУВАНЕ)

(чл. 39, ал. 1 от ИК)

Име на избирателя адрес на избирателна секция ..............................................

списък и да поиска да бъде изключено от списъка на заличените лица с писмено заявление до кмета на общината, района, кметството или до

Лице, което е вписано в списъка, но има право да гласува, може да поиска да се запознае с основанието за заличаване от избирателния кметския наместник или чрез електронно заявление през интернет страницата на съответната община, което се предава незабавно от

Кметът на общината осигурява възможност всяко лице, включено в списъка на заличените лица, да може да прави справка в този

Отказът за изключване от списъка по ал. 1 се съобщава на заявителя незабавно и може да се обжалва пред съответния

Въз основа на решението за изключване от списъка на заличените лица съответният избирател се вписва в избирателния списък от административен съд в срок до 24 часа от съобщението. Съдът разглежда жалбата в открито заседание в срок до 24 часа от постъпването й с призоваване на жалбоподателя и на кмета или кметския наместник. Решението на съда се обявява незабавно и не подлежи на обжалване.

и съдържа имената на лицето, номера и адреса на избирателната секция. Всяко лице може да прави справка в списъка.

Кметът или кметският наместник разглежда заявлението незабавно и се произнася с мотивирано решение.

Заявлението съдържа доказателства и документи, удостоверяващи правото на лицето да гласува.

общинската администрация на компетентния кмет на община, район, кметство или кметски наместник.

органите по чл. 23, ал. 1 до предаването на списъка на секционната избирателна комисия.

списък по ЕГН, включително на безплатен телефонен номер.

Приложение № 11 ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИ НАМЕСТНИК

………………………………………………………

ОБЛАСТ …………………...........…………………

ЗАЯВЛЕНИЕ за отстраняване на непълноти и грешки в избирателния списък (по чл. 43, ал. 1, изр. 1 от Изборния кодекс)

от ………………………..……....………….................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН …........................…., документ за самоличност вид ........................ № ……………....., издаден на ..................... от ………………………….. постоянен адрес/адрес на пребиваване гр./с. ..................................., община ......................, район .................., област .........................

ж.к./ул.. .......................................... бл. № ........ вх. ..... , ет. ....., ап....

Моля да бъде отстранена следната непълнота/грешка в избирателния списък за произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България на

25 май 2014 г. за избирателна секция № …………………… гр./с. …………………..:

……………………………………………...………………………………………..……….…

…………………………………………………...……………………………………..….…… (непълнотата/грешката се описва)

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. Дата …………………………г.

Подпис: *************************************************************************** Заявленията се подават и приемат от съответната администрация най-късно седем дни преди изборния ден – 17 май 2014 г..

Кметът или кметският наместник разглежда заявлението в двудневен срок и се произнася с мотивирано решение, което обявява незабавно на публично място.

Всеки заинтересуван избирател може да обжалва решението пред съответния административен съд в двудневен срок от обявяването му.

Съдът разглежда жалбата в открито заседание в двудневен срок с призоваване на жалбоподателя и кмета и постановява решение, което не подлежи на обжалване и се обявява незабавно.

Приложение № 12 ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИ НАМЕСТНИК

………………………………………………………

ОБЛАСТ …………………...........…………………

ЗАЯВЛЕНИЕ за заличаване от избирателния списък от гражданин на друга държава – членка на Европейския съюз (по чл. 43, ал. 1, изречение 2 от Изборния кодекс)

от ………………………..……....………….................................................................................., (имена, съгласно удостоверението за пребиваване) ЛН …........................…., удостоверение за пребиваване № ……………....., издадено на

..................... от…………………….. адрес на пребиваване: гр./с. ................................, община

......................, район .................., област ........................., ж.к./ул.. .................................... бл.

№ ........ вх. ..... , ет. ....., ап....

Моля името ми да бъде заличено от избирателния списък за гласуване при произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България на

25 май 2014 г., изготвен за избирателна секция № ............................. град/с. ...........................

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г. Дата …………………………г.

Подпис: *************************************************************************** Заявленията се подават и приемат най-късно седем дни преди изборния ден – 17 май 2014 г. Кметът/кметският наместник разглежда заявлението в двудневен срок и се произнася с мотивирано решение, което обявява незабавно на публично място.

Всеки заинтересуван избирател може да обжалва решението пред административния съд в двудневен срок от обявяването му.

Съдът разглежда жалбата в открито заседание в двудневен срок с призоваване на жалбоподателя и кмета и постановява решение, което се обявява незабавно и не подлежи на обжалване.

Приложение № 13

ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК ……………………………………………………… ОБЛАСТ …………………...........…………………

ДЕКЛАРАЦИЯ за вписване в избирателен списък – част II (по чл. 359, ал. 1 от Изборния кодекс)

от ………………………..……....………….................................................................................................., (име съгласно удостоверението за пребиваване) ЛН …........................…., удостоверение за пребиваване № ……………....., издадено на ..................... от…………………….. адрес на пребиваване: гр./с. ..................................., община ......................, район ................., област ........................., ж.к./ул.. ...................................., бл. № .......,. вх. ....., ет. ....., ап....

Желая да бъда вписан/а в избирателния списък – част II за гласуване при произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г. по адреса си на пребиваване в Република България и декларирам, че:

1. съм навършил 18 години към изборния ден; 2. съм гражданин на ........................... 3. имам статут на продължително или постоянно пребиваващ в Република България и съм живял най-малко през последните 3 месеца в Република България или в друга държава – членка на ЕС …………….;

4. не съм поставен под запрещение; 5. не изтърпявам наказание лишаване от свобода; 6. името ми е записано за последен път в избирателните списъци на ............................... – държавата, чийто гражданин съм, за населено място/изборен район ........................... адрес: ...........................................................................................................;

7. адрес на пребиваване в Република България: гр./с. ................................... община ...................... район .................. област ......................... ж.к./ул.. .................................... бл. № ........ вх. ..... , ет. ....., ап....

8. ще упражня правото си на глас в изборите за членове на Европейския парламент от Република България през 2014 г. единствено в Република България;

9. не съм лишен от право да избирам в ........................... – държавата, чийто гражданин съм; 10. данните от личната карта/паспорта ми саq както следва (на латиница), издадени от държавата по произход: ФАМИЛНО ИМЕ:

ИМЕ: МОМИНСКО ИМЕ:

ИМЕ НА БАЩАТА:

ИМЕ НА МАЙКАТА:

МЯСТО НА РАЖДАНЕ:

ПОЛ: ИЗДАДЕН НА

ДАТА НА РАЖДАНЕ:

ЛИЧНА КАРТА/ПАСПОРТ №

ВАЛИДЕН ДО

ИЗДАДЕН ОТ

ИЗБИРАТЕЛЕН НОМЕР:

АДРЕС: Известно ми е, че за декларирани от мен неверни данни нося наказателна отговорност по чл.3 13 от Наказателния кодекс на Република България.

ЛИЧЕН ИДЕНТИФИКАЦИОНЕН НОМЕР:

Подпис: Декларацията се подава не по-късно от 40 дни преди изборния ден (14 април 2014 г.) и се съхранява за следващите избори за членове на Европейския парламент от Република България от съответната общинска администрация.

Приложение № 14

ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК ……………………………………………………… ОБЛАСТ …………………...........…………………

ЗАЯВЛЕНИЕ за вписване в избирателния списък (по чл.27, ал.3, 4 и 6, чл.360, ал.2 и чл.361, ал.2 от ИК)

от ………………………..……....………….................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН ….....................…., документ за самоличност вид ........................ № ……………....., издаден на ..................... от …………………….. постоянен адрес/адрес на пребиваване: гр./с. ................................... община ...................... район .................. област ......................... ж.к./ул.. .......................................... бл. № ........ вх. ..... , ет. ....., ап....

Желая да бъда вписан/а в избирателния списък на секцията по: постоянен адрес, където имам право да гласувам в изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г.; настоящ адрес, където имам право да гласувам в изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г., съгласно подаденото от мен заявление за гласуване по настоящ адрес вх. № .......................................; адрес на пребиваване, където имам право да гласувам в изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г. съгласно подаденото от мен заявление за вписване в избирателния списък част II с вх. № .......................................; (Отбележете желанието си само в едно от квадратчетата. Възможен е избор само на едно квадратче)

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Дата ………………. г.

Подпис: *************************************************************************** Заявлението се подава от български граждани или от граждани на друга държава – членка на ЕС до кмета на общината, района, кмета на кметство или кметския наместник.

Вписването се извършва от органите по чл.23, ал. 1 от ИК по писмено искане на избирателя до предаването на списъците на СИК – 23 май 2014 г. включително.

Отказът за вписване в избирателния списък се съобщава на заявителя незабавно и може да се обжалва пред съответния административен съд в срок до два дни от съобщението.

Съдът разглежда жалбата в открито заседание в срок до два дни от постъпването й с призоваване на жалбоподателя и на органите по чл. 23, ал. 1 и постановява решение, което се обявява незабавно и не подлежи на обжалване.

Приложение № 15

ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК ………………….………………....................................... ОБЛАСТ …………………………..….………...............

ЗАЯВЛЕНИЕ за изключване от списъка на заличените лица (по чл. 39, ал. 2 от Изборния кодекс)

от …………………………………………………....…………………………………, (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН …......................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по §9а от ПЗР на ЗБЛД № ………………….., изд. на ........................................... от ………………………………....., постоянен адрес …………………………………………………....……..……………………

Желая да бъда изключен/а от списъка по чл. 38 от ИК (списъка на заличените лица) за гласуването при произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България в секция №……………, тъй като основанието за включването ми в списъка не е налице/е отпаднало. В подкрепа на твърдението си, че основанието за включването ми в списъка не е налице/е отпаднало представям следните доказателства (документи): 1. ………………………………………………………………………………………………… 2. ………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………

...……………………. г.

Подпис: ***************************************************************************** Кметът на общината, района или кметството или кметският наместник разглежда заявлението незабавно и се произнася с мотивирано решение.

Отказът за изключване от списъка на заличените лица се съобщава на заявителя незабавно и може да се обжалва пред административния съд в срок до 24 часа от съобщението. Съдът разглежда жалбата в открито заседание в срок до 24 часа от постъпването й с призоваване на жалбоподателя и на кмета. Решението на съда се обявява незабавно и не подлежи на обжалване.

Искането може да бъде направено чрез електронно заявление със същото съдържание през интернет страницата на съответната община.

Приложение № 16

ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК ………………….………………....................................... ОБЛАСТ …………………………..….………...............

ЗАЯВЛЕНИЕ за вписване в избирателния списък по настоящ адрес (по чл. 36, ал. 1 от Изборния кодекс)

………………………..……....………….................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН …....................., документ за самоличност вид ........................ № ……………....., издаден на ..................... от ………………………….. постоянен адрес: гр./с. .................................., община ....................., район ................., област ........................, ж.к./ул.. ........................................., бл. № ......., вх. ..... , ет. ....., ап..., настоящ адрес: гр./с. .................................., община ....................., район ................., област ........................, ж.к./ул.. ........................................., бл. № ......., вх. ..... , ет. ....., ап....

Желая да бъда вписан/а в избирателния списък на секцията по настоящия си адрес при произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г.

Дата …………………….. г.

Подпис: *************************************************************************** Заявленията се подават не по-късно от 14 дни преди изборния ден – 10 май 2014 г. пред органите по чл. 23, ал. 1 от ИК по настоящия адрес на избирателя.Със същото съдържание избирателите могат да подадат електронно заявление през интернет страницата на органите по чл. 23, ал. 1 от ИК.

Органът по чл. 23, ал. 1 от ИК по настоящ адрес незабавно уведомява общинската администрация по постоянния адрес на избирателя и предава информация за подадените искания на ГД „ГРАО“ не по-късно от 12 дни преди изборния ден за автоматизирано включване на избирателя в избирателния списък по настоящ адрес и заличаването му от избирателния списък по постоянен адрес.

След вписването на избирателя в избирателния списък по настоящ адрес не може да му се издава удостоверение за гласуване на друго място.

Приложение № 17 ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК ………………….………………....................................... ОБЛАСТ …………………………..….………...............

ЗАЯВЛЕНИЕ за изключване от списъка на заличените лица в изборния ден (по чл. 40 във връзка с чл. 38, ал. 2, т. 1, 2, 3 и 7 от Изборния кодекс)

от …………………………………………………....…………………………………, (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН …......................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по §9а от ПЗР на ЗБЛД № ………………….., изд. на ........................................... от ………………………………..., постоянен адрес …………………………………………………....……..……………………

Желая да ми бъде издадено удостоверение по чл. 40, ал. 1 от ИК, от което да е видно, че основанието за включването ми в списъка на заличените лица на основание чл. 38, ал. 2, т. 1, 2, 3 и 7 от ИК в секция № ……………………. не е налице/е отпаднало.

Същото ще ми послужи пред СИК №……………, за да бъда изключен/а от списъка по чл. 38 от ИК за гласуването при произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България.

В подкрепа на твърдението си, че основанието за включването ми в списъка не е налице/е отпаднало представям следните доказателства (документи): 1. ………………………………………………………………………………………………….. 2. ………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………..

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. ………………………… г.

Подпис: ***************************************************************************** Исканията се правят от избирател, който в изборния ден установи, че е вписан в списъка по чл. 38 от ИК, но има право да гласува, ако представи удостоверение от общината, че е отпаднало основанието или не е налице основание за вписването му в списъка.

Удостоверението се издава от общината/района/кметството/кметския наместник в изборния ден по образец, утвърден от Централната избирателна комисия, въз основа на доказателства и документи, които удостоверяват, че лицето има право да гласува.

След представяне на удостоверението по чл. 40, ал. 1 от ИК избирателят се изключва от списъка по чл. 38 от ИК и всички негови данни се вписват в допълнителната страница на избирателния списък от председателя на секционната избирателна комисия по постоянния му адрес. Удостоверението се прилага към избирателния списък, като в графа „Забележки“ се отбелязва основанието за вписване – „издадено удостоверение от общинската администрация“.

Отказът на секционната избирателна комисия да извърши дописване може да се обжалва пред районната избирателна комисия, която се произнася по жалбата незабавно. Решението не подлежи на обжалване.

Приложение № 18

ДО СЕКЦИОННА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

№ ……………

ОБЩИНА ………………………………………….

НАСЕЛЕНО МЯСТО ……..….…………………..

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 40, ал. 3 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата…………………………………....…………………………………, (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН …......................., постоянен адрес/настоящ адрес …..…....……..……………………, л.к. № …………….., изд. на ........................................... от ………………………………...,

ДЕКЛАРИРАМ,

Че не съм гласувал/а и няма да гласувам на друго място. Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК. ………………………… г.

Подпис: ***************************************************************************** Декларацията се подава до СИК за изключване от списъка на заличените лица в изборния ден при явяване в СИК по постоянен адрес на избирател, снабден с удостоверение за гласуване на друго място, или ако избирателят е включен в избирателния списък, защото е подал заявление, че ще гласува в секция извън страната и е включен в списъка по чл. 31, ал. 1 от ИК.

СТР. 36 ДЪРЖАВЕНВЕСТНИК БРОЙ 29

Приложение № 19

ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО

ИЛИ КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК ………………………………………………………….. ОБЛАСТ ………………………………………………

ЗАЯВЛЕНИЕ за гласуване с подвижна избирателна кутия (по чл. 37, ал. 1 и 2 от Изборния кодекс)

………………………..……....………….................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН …....................., документ за самоличност вид ........................ № ……………....., издаден на ..................... от ………………………….. постоянен адрес/адрес на пребиваване: гр./с. .................................., община ....................., район ................., област ........................, ж.к./ул.. ......................................., бл. № ......., вх. ..., ет. ....., ап.... настоящ адрес: гр./с. .................................., община ....................., район ................., област ........................, ж.к./ул.. ......................................., бл. № ......., вх. ....., ет. ....., ап....

(данни за настоящия адрес се попълват само когато избирателят предварително е подал заявление за вписване в избирателния списък по настоящ адрес) Желая да упражня правото си на глас в изборите за членове на Европейския парламент от Република България на 25 май 2014 г. с подвижна избирателна кутия.

Прилагам копие от документ № ……………..…, на ТЕЛК/НЕЛК …………………………………………………………………………...………………………

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с изборите за членове на Европейския парламент от Република България. Дата ………………….. г.

Подпис: ***************************************************************************

Заявлението се подава не по-късно от 20 дни преди изборния ден (4 май 2014 г.) от избиратели с трайни увреждания, които не им позволяват да упражнят избирателното си право в изборното помещение и желаят да гласуват с подвижна избирателна урна. Когато избирателят не е подал заявление в указания по-горе срок, може да гласува с подвижна избирателна кутия, ако заяви това не по-късно от 5 дни преди изборния ден (19 май 2014 г.) и при условие че на територията на населеното място е назначена подвижна избирателна комисия.

Заявлението трябва да е саморъчно подписано и може да бъде изпратено по пощата, факс или електронно заявление със същото съдържание през интернет страницата на органите по чл. 23, ал. 1 от ИК по постоянния адрес или по настоящия адрес, когато е направено искане по чл. 36 от ИК.

В заявлението се посочват имената на избирателя, ЕГН/личен номер/, постоянният адрес / адрес на пребиваване/ или настоящият адрес, когато е направено искане по чл. 36 от ИК, и се прилага копие от документ на ТЕЛК/НЕЛК.

На територията на всяка община (район – в градовете с районно деление) се назначава наймалко една подвижна секционна избирателна комисия при наличие на не по-малко от 10 избиратели, заявили желание да гласуват с подвижна избирателна урна.

Приложение № 20

КМЕТ НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО/КМЕТСКИ НАМЕСТНИК

УДОСТОВЕРЕНИЕ

№......../.......................... г. (чл. 40, ал.2 от Изборния кодекс)

Кметът на община/район/кметство/кметският наместник на …………………….. удостоверява, че по отношение на …………………………………………………....……………………………………………….., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН …......................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД № ………………….., изд. на ........................................... от ………………………………..., постоянен адрес …………………………………………………....……..……………………. не е налице/е отпаднало основанието за включването му/и в списъка по чл. 38 от ИК (списъка на заличените лица) в секция №…………….

Настоящото удостоверение се издава, за да послужи пред СИК №……………, за да бъде изключен/а от списъка по чл. 38 от ИК (списъка на заличените лица) за гласуването при произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България, като бъде дописан/а в допълнителната страница на избирателния списък в същата секция при гласуването.

Кмет на община/район/кметство/ кметски наместник: ***************************************************************************** Удостоверението се издава в полза на избирател, който в изборния ден установи, че е вписан в списъка по чл. 38 от ИК, но има право да гласува и подаде заявление в общината, с което да поиска издаването му от общината, в уверение на това, че е отпаднало основанието или не е налице основание за вписването му в списъка.

Удостоверението се издава от кмета на общината/района/кметството/кметския наместник в изборния ден по образец, утвърден от Централната избирателна комисия, въз основа на доказателства и документи, които удостоверяват, че лицето има право да гласува.

След представяне на удостоверението по чл. 40, ал. 1 от ИК избирателят се заличава от списъка по чл. 38 от ИК и всички негови данни се вписват в допълнителната страница на избирателния списък от председателя на секционната избирателна комисия по постоянния му адрес. Удостоверението се прилага към избирателния списък, като в графа „Забележки“ се отбелязва основанието за вписване – „издадено удостоверение от общинската администрация“.

Приложение № 21 вх. № …......................../ .......................... г. (попълва се от длъжностното лице в общината, района или кметството/кметския наместник) Име и подпис на длъжностното лице:

ДО КМЕТА НА ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО/

КМЕТСКИЯ НАМЕСТНИК

……………….………………......................................

ОБЛАСТ …….…………………..…………..............

ЗАЯВЛЕНИЕ – ДЕКЛАРАЦИЯ за издаване на удостоверение за гласуване на друго място (по чл. 34, ал. 1, 2и3и чл. 114, ал. 3 от Изборния кодекс)

от …………………………………………………....…………………………………………., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН …......................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД/удостоверение за пребиваване, № ………………….., изд. на ................................ от …………………………, постоянен адрес/адрес на пребиваване …………………………………………………………………………………………..

Моля да ми бъде издадено удостоверение за гласуване на друго място в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Заявявам, че съм служебно зает/а в произвеждането на изборите в качеството си на ………………………………………………………………………………………………..

(кандидат за член на ЕП от РБ/член на ЦИК/РИК/наблюдател)

Декларирам, че ще гласувам само веднъж.

Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателната отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. ……………………… г.

Подпис: ***************************************************************************

Удостоверенията за гласуване на друго място се издават от органите по чл. 23, ал. 1 от Изборния кодекс в един екземпляр не по-късно от 14 дни преди изборния ден.

Получилите удостоверения лица – кандидати за членове на Европейския парламент от Република България, членове на Централната избирателна комисия, на районните избирателни комисии и наблюдателите се заличават от избирателния списък на секцията по постоянния им адрес.

Не се издават удостоверения за гласуване на друго място на лица, пребиваващи извън страната, и на лица, вписани в избирателния списък по настоящия им адрес.

Приложение № 22 ОБЩИНА/РАЙОН/КМЕТСТВО/КМЕТСКИ

НАМЕСТНИК .....................................................

ОБЛАСТ ………………………..…………...................

УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА ГЛАСУВАНЕ НА ДРУГО МЯСТО в изборите за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 34 от Изборния кодекс)

№ ......................./........................... г.

Г-н/г-жа …………………………………………………………………………….., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН …......................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по §9а от ПЗР на ЗБЛД/удостоверение за пребиваване, № ………………….., изд. на ........................................... от …………………………. постоянен адрес/адрес на пребиваване …………………………………………………....……..…………………… има право да гласува в избрана от него (нея) избирателна секция в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Същият/същата е заличен/а от избирателния списък по постоянен адрес в …………………. .............................................................................................................................

(кандидат за член на Европейския парламент от Република България, член на ЦИК, РИК или наблюдател) В секция № …………….., община ………………………, област …………………………….

Подпис: .................................

(кмет/кметски наместник) Печат *********************************************************************** Удостоверението за гласуване на друго място се издава от общината/района/кметството по постоянен адрес на заявителя – кандидат за член на Европейския парламент от Република България, член на ЦИК, РИК или наблюдател.

Удостоверението за гласуване на друго място се получава лично срещу подпис или чрез пълномощник с изрично нотариално заверено пълномощно. Удостоверението се прилага към допълнителния избирателен списък в секцията, където гласува избирателят, и е неразделна част от него.

Удостоверенията имат единна номерация за цялата страна, състояща се от две части: Част 1 – в квадратчетата се попълва последователно по формулата за единната номерация на избирателните секции в страната – АА ВВ СС ХХХ, където:

АА е номерът на изборния район, на чиято територия се издава удостоверението (от 01 до 31); ВВ е номерът на съответната община от изборния район по ЕКАТТЕ, на чиято територия се издава удостоверението;

СС е номерът на административния район по ЕКАТТЕ в градовете с районно деление, като в останалите случаи се записва 00.

ХХХ е номерът на съответната избирателна секция, в която трябва да гласува лицето според постоянния си адрес.

Част 2 – под квадратчетата се вписва поредният номер на записване на издаденото удостоверение и датата.

Приложение № 23

Подпис Забележка

ОБЩИНА/РАЙОН …………….....................................

ОБЛАСТ ………………………..…………...................

Подпис: ............................................

ЗА ИЗДАДЕНИТЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ ЗА ГЛАСУВАНЕ НА ДРУГО МЯСТО в изборите за членове на Европейския парламент от Република България издаване Собствено, бащино и фамилно име ЕГН (по чл. 35, ал. 2 от Изборния кодекс)

ПУБЛИЧЕН РЕГИСТЪР удостоверението Дата на

№ ................................

№ Номер на

******************************************************************************************************************* Регистърът е в два идентични екземпляра – по един за общинската администрация и за РИК, и е изработен на индигирана двупластова хартия. Копие от

1. В квадратчетата се попълва последователно по формулата за единната номерация на избирателните секции в страната – АА ВВ СС ХХХ, където: АА е номера на изборния район, на чиято територия се издава удостоверението (от 01 до 31);

Достъпът до личните данни в регистъра се осъществява при спазване изискванията на Закона за защита на личните данни.

Кмет на община/район

ВВ е номерът на съответната община от изборния район по ЕКАТТЕ, на чиято територия се издава удостоверението;

ХХХ е номерът на съответната избирателна секция, в която трябва да гласува лицето според постоянния си адрес

2. Под квадратчетата се вписва поредният номер на записване на издаденото удостоверение. В графа „Име” се вписват последователно собственото, бащиното и фамилното име на гласоподавателя.

В графа “Забележка” се отбелязва дали удостоверението е получено лично или чрез пълномощник.

Печат

В графа „№” се отбелязва поредният номер на вписване на удостоверението в регистъра.

регистъра (вторият екземпляр) се предоставя на РИК не по-късно от 12 дни преди изборния ден.

В графа „Номер на удостоверението” се вписва:

Приложение № 24 ДО ПОСОЛСТВОТО/КОНСУЛСКАТА СЛУЖБА

НА РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ В ................................................................................... (държава)

ЗАЯВЛЕНИЕ-ДЕКЛАРАЦИЯ за гласуване в секция извън страната (по чл. 16, ал. 1, предл. 2 и ал. 3, чл. 350, ал. 1 и § 1, т. 2 от ДР на Изборния кодекс)

от ………………………………………………..........……….…......, ЕГН.........................., (собствено, бащино и фамилно име по паспорт/ лична карта или военна карта)

лична карта/паспорт/военна карта № ……………, издадена от …………… на ……………….. .............................................................................................................................................................

(място и адрес на пребиваване в съответната държава, пощенски код)

постоянен адрес в Република България ........................................................................................., (изписва се пълният адрес) електронен адрес/телефон за контакти ………………………………………………………...

1. Желая да гласувам в изборите за членове на Европейския парламент от Република България в ........................................................................................................................................

(изписано на кирилица или на латиница наименование на мястото в съответната държава, където лицето желае да гласува, и пощенски код на мястото)

2. Декларирам, че отговарям на изискванията на чл. 350, ал. 1 от ИК. Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК.

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България

……………………… г.

Подпис:

Заявлението се подава от български гражданин, който отговаря на условията по чл. 350, ал. 1 от ИК и желае да гласува извън страната, не по-късно от 25 дни преди изборния ден – 29 април 2014 г.

Този образец на заявление се подписва саморъчно от заявителя и се подава лично или чрез писмо до дипломатическото или консулското представителство на Република България в съответната държава.

В едно заявление може да е вписано само едно лице. Този образец не може да бъде използван за подаване на електронно заявление чрез интернет страницата на ЦИК или чрез електронната поща на комисията.

Изпратеното по електронна поща сканирано заявление не се счита за заявление „изпратено по пощата чрез писмо“ по смисъла на чл. 16, ал. 1, изр. 1 от ИК.

Препоръчително е наименованието на мястото, в което лицето желае да гласува извън страната, да се изписва и на кирилица, и на латиница.

Приложение № 25

ДО СЕКЦИОННАТА ИЗБИРАТЕЛНА

КОМИСИЯ ……………………………………………….

(място, държава)

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 33, ал. 2, чл. 350, ал. 1 и § 1, т. 2 от ДР на Изборния кодекс )

Подписаният/ата ......................................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН ....................................................., постоянен адрес в Република България................................................................................., адрес на пребиваване в съответната държава………………………………………………, лична карта/паспорт/военна карта № ................................., издаден/а на ......................... от ..............................

ДЕКЛАРИРAМ:

1. че отговарям на условията по чл. 350, ал. 1 от Изборния кодекс и желая да гласувам в изборите за членове на Европейския парламент от Република България;

2. че не съм гласувал и няма да гласувам на друго място в изборите за членове на Европейския парламент от Република България, насрочени за 22 – 25 май 2014 г.

Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс. .......................................... г.

Подпис: ***************************************************************************

Декларацията се подава от българските граждани, които гласуват в избирателни секции извън страната в изборния ден.

Право да избират членове на Европейския парламент от Република България имат българските граждани, които са навършили 18 години към изборния ден включително, не са поставени под запрещение и не изтърпяват наказание лишаване от свобода (чл. 350, ал. 1 от Изборния кодекс), живели са най-малко през последните 3 месеца в Република България или друга държава – членка на Европейския съюз и имат постоянен и настоящ адрес на територията на Република България.

Приложение № 26

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ УДОСТОВЕРЕНИЕ

№...................../...................................... г.

( чл. 57, ал. 1, т. 5 от Изборния кодекс)

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № ….................. от

……….................................... г. …………………………………………………..……………..., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН …………….……….. е назначен/а за ……..…………..………………………….……......

(председател/зам.-председател/секретар или член)

на районна избирателна комисия в район № ……….. – …….…………............…...... за изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Председател: Секретар:

Приложение № 27

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ УДОСТОВЕРЕНИЕ

№......../....................... г.

( чл. 57, ал.1, т. 5 и чл. 101 от Изборния кодекс)

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № ….. от ....................... г. ……………………………………………………………………..………., (собствено, бащино и фамилно име)

ЕГН ….………..... е назначен/а за ……………..…………………………..…….................

(председател/зам.-председател/секретар или член)

на секционната избирателна комисия в секция № ………………….....…………...………, държава ……….........………............................, място ……………………....………………, за изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Председател: Секретар:

Приложение № 28

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ УДОСТОВЕРЕНИЕ

№...................../............................ г.

(чл. 57, ал.1, т. 5 и чл. 91, ал. 13 от Изборния кодекс)

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № ................. от ………................... г. ………………………………………………..………………………........., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН ……….………..... е назначен(а) за ……………..……..………………………….…….......

(председател/зам.-председател/секретар или член) на секционна избирателна комисия в секция № …….................. населено място ………....……, кметство ………………...……...….….………, административен район ………………………..., община …....…………............................, в район № …….. – …….…………............ за изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Председател: Секретар:

Приложение № 29 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на българска неправителствена организация, която ще участва с наблюдател/и на изборите за членове на Европейския парламент от Република България (чл. 112, ал. 1, т. 1, ал. 2, 3 и 4 във връзка с чл. 111, ал. 3 и 4 от Изборния кодекс)

от .............................................................................................................................................................., (наименование на българска неправителствена организация) представлявана от ..............................................................................., ЕГН........................................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез ………………………………………………………………………………………………………………….

(собствено, бащина и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова) Заявявам/е за регистрация ...........................................................................................................................

(наименование на българска неправителствена организация) като българска неправителствена организация, която ще участва с наблюдатели в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Представям/е следните документи: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................

Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

Съгласен/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Подпис/и: ………………………………………………………… .

(представляващ/и българската неправителствена организация/упълномощено/и лице/а)

Печат на организацията(ако има такъв) Заявлението за регистрация се представя в ЦИК не по-късно от един ден преди изборния ден – 24 май 2014 г. Заявлението се подписва от лицето, представляващо българската неправителствена организация според актуалната й съдебна регистрация.

Когато българската неправителствена организация се представлява съвместно от няколко лица, заявлението се подписва от всички представляващи.

Заявлението може да бъде подписано и от лице/а, изрично упълномощено/и от представляващия/те българската неправителствена организация.

Към заявлението за регистрация българската неправителствена организация представя: 1. удостоверение за актуално правно състояние, издадено не по-рано от датата на насрочване на изборите за членове на Европейския парламент от Република България – 21.03.2014 г.;

2. изрично пълномощно от представляващото/ите лице/а, в случаите, когато документите се подават от упълномощено/и лице/а;.

3. списък, подписан от представляващия съответната организация или от изрично упълномощено от него лице, съдържащ имената и единния граждански номер, съответно друг идентифициращ номер за лицата, които не са български граждани, на изрично упълномощените представители на организацията, които да бъдат регистрирани като наблюдатели. Списъкът се представя задължително в 2 екземпляра на хартиен носител и отделно на електронен носител;

4. пълномощни на членове на неправителствената организация или изрично упълномощени представители на организацията, които да бъдат регистрирани като наблюдатели.

Общият брой на наблюдателите, регистрирани от една неправителствена организация не може да надвишава броя на избирателните секции в страната и извън страната.

Едно лице не може да бъде едновременно анкетьор и наблюдател (чл. 116, ал. 1 от ИК).

Приложение № 30 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на наблюдатели от регистрирана българска неправителствена организация за изборите за членове на Европейския парламент от Република България (чл. 112, ал. 1, т. 1 във връзка с чл. 111, ал. 3 и 4 от Изборния кодекс)

от ....................................................................................................................................................................................., (наименование на регистрирана българска неправителствена организация) представлявана от ................................................................................., ЕГН............................................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез ………………………………………………………………………………………………………………….

(собствено, бащина и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова) регистрирана с решение № …….. на ЦИК.

Заявявам/е за регистрация наблюдатели в изборите за членове на Европейския парламент от Република България съгласно списък, приложение към настоящото заявление.

Представям/е следните документи: .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

Подпис/и: …………………………………………………………. (представляващ/и българската неправителствена организация/упълномощено/и лице/а)

Печат на организацията(ако има такъв) Заявлението за регистрация се представя в ЦИК не по-късно от 24.05.2014 г. Заявлението се подписва от лицето, представляващо българската неправителствена организация според актуалната й съдебна регистрация.

Заявлението може да бъде подписано и от лице/а, изрично упълномощено/и от представляващия/щите българската неправителствена организация

Към заявлението за регистрация българската неправителствена организация представя: 1. изрично пълномощно от представляващото/щите лице/а, в случаите когато документите се подават от упълномощено/и лице/а.

2. списък,подписан от представляващия съответната неправителствена организация или изрично упълномощено от него лице,съдържащ имената и единния граждански номер на упълномощени членове на неправителствената организация или изрично упълномощени представители на организацията, които да бъдат регистрирани като наблюдатели. Списъкът се представя задължително в 2 екземпляра на хартиен носител и отделно на електронен носител.

3. пълномощни на членове на неправителствената организация или изрично упълномощени представители на организацията, които да бъдат регистрирани като наблюдатели

Общият брой на наблюдателите, регистрирани от една неправителствена организации не може да надвишава броя на избирателните секции в страната и извън страната.

Едно лице не може да бъде едновременно анкетьор и наблюдател.(чл.116, ал. 1 от ИК)

ДО

Приложение № 31

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ИСКАНЕ за регистрация на наблюдатели по чл. 112, ал. 1, т. 2 от ИК (чл. 112, ал. 6 във връзка с ал. 1, т. 2 от Изборния кодекс)

от

Заявявам за регистрация като наблюдател/и на изборите за членове на Европейския парламент от Република България следното/ите лице/а, представител/и на: ………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………….., (наименование на органа или организацията, чуждестранна партия, движение или наименованието на българските партии/коалиции/инициативни комитети, регистрирали кандидати, от които са поканени) както следва:/съгласно приложен списък: 1. ……………………………………………………. ………………………… (имена по документ за самоличност) (държава по произход) Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

……………………….. г.

Подпис:

Печат:

Приложение № 32 (по чл. 113, ал. 3 във връзка с чл. 112, ал. 1, т. 1 във връзка с чл. 57, ал. 1, т. 14 от Изборния кодекс)

1. № по ред, дата, час на постъпване № Дата Час на заявени наблюдатели от български неправителствени организации на изборите за членове на Европейския парламент от Република България

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ВХОДЯЩ РЕГИСТЪР наблюдатели По приложение и лице за контакти се заявява за регистрация и ще участва неправителствена организация, която

4. Адрес, телефон, електронен адрес

3. Списък на заявени за регистрация

2. Наименование на българска с наблюдатели

5. Приложени документи

10. Получено от, дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

9. Регистрация – решение на ЦИК № ….

7. Предал документите

8. Приел документите от ...................... г.

6 Забележки

Дата Час

3. Приложени документи

5. Предал документите към № ……

2. Списък на заявени за регистрация наблюдатели По приложение

1. Към № по ред, дата, час на постъпване на заявление за регистрация на

Удостоверения от № ........ до № ...........

7. Регистрация – решение на ЦИК № ….

6. Приел документите от ...........2013 г.

наблюдатели

4 Забележки

Горният образец на страница втора се попълва, когато дадена българска неправителствена организация, която е регистрирана за участие с наблюдатели по чл. 112, ал. 1, т. 1 от ИК на изборите за членове на Европейския парламент от Република България подаде допълнително заявление за регистрация на наблюдатели. На ред 1 в графа „Към №“ се посочва поредният номер на първоначалното заявление за регистрация на българската неправителствена организация. В регистъра се подреждат непосредствено едно след друго последователно регистърни листове за всяко подадено заявление от дадена българска неправителствена организация към който се

8. Получено от…………….., дата прилага и по 1 екземпляр от списъка на наблюдатели.

Приложение № 33

І. Наблюдатели – представители на Европейския парламент, на чуждестранни парламенти, на Организацията за сигурност и сътрудничество в Европа, на Парламентарната асамблея на Съвета на Европа и други парламентарни асамблеи, на чуждестранни партии и движения, както и лица, които не са български граждани, посочени от партии, коалиции и инициативни комитети,

№ на удостоверение на регистрирани наблюдатели в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име на регистрирани

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (по чл. 113 от Изборния кодекс)

(за публикуване)

РЕГИСТЪР ред Наименование на съответния орган, организация, чуждестранни партии и движения, чиито регистрирали кандидати

№ по

№ на удостоверение

ІІ. Наблюдатели – упълномощени членове или изрично упълномощени представители на български неправителствени организации

Собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име на регистрирани наблюдатели наблюдатели изрично упълномощени представители са регистрирани организация, чиито упълномощени членове или ред Наименование на българска неправителствена представители или посочени от нея лица са регистрирани като наблюдатели като наблюдатели

№ по

Приложение № 34

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за наблюдател

№........./........................ г.

(по чл. 112, ал. 1, т. 2 и ал. 8 от Изборния кодекс)

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение

№ ............./......................... г. …………….……................................................................, (собствено, бащино (ако е приложимо) и фамилно име)

от .............................................., от ………………………………………………………… (държава) …………………………………………………………………………………………………………….

(наименование на органа, организацията, чуждестранната партия или движение, на които са представители, или на българска партия, коалиция, инициативен комитет, регистрирали кандидати, които са ги поканили е регистриран/а за наблюдател на изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Председател: Секретар:

Приложение № 35

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за наблюдател

№........./......................... г.

(по чл. 112, ал. 1, т. 1 и ал. 8 и чл. 116 от Изборния кодекс)

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение

№ ....................../........................ г. ......................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име)

ЕГН....................................................., е регистриран/а за наблюдател на изборите за изборите за членове на Европейския парламент от Република България като упълномощен член/изрично упълномощен представител на:

.........................................................................................................................................……

.........................................................................................................................................…… (българска неправителствена организация)

Председател: Секретар: * Несъвместимости: 1. Наблюдателят не може да бъде едновременно и анкетьор. 2. Наблюдателят не може да бъде придружител. 3. Наблюдателят не може да получава възнаграждение от партии, коалиции, инициативни комитети и техните кандидати.

Приложение № 36 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на агенция, която ще извършва социологическо проучване в изборния ден (чл. 57, ал. 1, т. 25 и чл. 202 от Изборния кодекс)

от ......................................................................................................................................................................, (наименование на агенция, която ще извършва социологическо проучване в изборния ден) представлявана от ................................................................................................., ЕГН ...................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез упълномощено лице .......……………………………..…………………...., ЕГН ……………………… (собствено, бащино и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова)

Заявявам/е за регистрация ...........................................................................................................................

(наименование на агенция, която ще извършва социологическо проучване в изборния ден) като агенция, която ще извършва социологическо проучване в изборния ден в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Представям списък с трите имена, ЕГН на анкетьорите и № на избирателните секции, извън които ще се осъществява анкетирането, и следните документи: .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

Подпис/и: …………………………………………………………. (представляващ/и агенцията/упълномощено/и лице/а)

Печат на агенцията (ако има такъв) Заявлението за регистрация се представя в ЦИК не по-късно от 7 дни преди изборния ден – 17 май 2014 г. Заявлението се подписва от лицето, представляващо агенцията според актуалната й съдебна регистрация.

Когато агенцията се представлява от няколко лица, заявлението се подписва от всички представляващи. Заявлението може да бъде подписано и от лице/а, изрично упълномощено/и от представляващия (щите) агенцията.

Към заявлението за регистрация агенцията представя: 1. удостоверение за актуално правно състояние, издадено не по-рано от датата на насрочване на изборите за членове на Европейския парламент от Република България – 21 март 2014 г.;

2. списък, съдържащ имената, единния граждански номер на анкетьорите и номерата на избирателните секции, извън които ще се осъществява анкетирането. Списъкът се представя задължително в 2 екземпляра на хартиен носител и на технически носител;

3. изрично пълномощно от представляващото/ите агенцията лице/а, в случаите когато документите се подават от упълномощено/и лице/а;

4. методика за извършване на социологическите проучвания в изборния ден. Едно лице не може да бъде едновременно анкетьор и наблюдател. Анкетирането се извършва пред избирателните секции, без да се пречи на процеса на гласуване.

Приложение № 37

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за анкетьор ( по чл. 203, ал. 1 от Изборния кодекс)

№........./....................................... г.

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение

№ .............../........................г. ……......................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име)

ЕГН .........................................., е регистриран(а) за анкетьор на изборите за членове на Европейския парламент от Република България от агенция, регистрирана с решение на ЦИК №……………от…………… да извършва социологическо проучване в изборния ден:

..........................................................................................................................................

(наименование на агенцията)

Председател: Секретар: Удостоверението се издава в един екземпляр.

Приложение № 38 на агенциите, които ще извършват социологически проучвания в изборния ден в изборите за

1. № по ред, дата, час на постъпване № Дата Час членове на Европейския парламент от Република България

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (по чл. 57, ал. 1, т. 25 и чл. 202, ал. 2 от Изборния кодекс)

РЕГИСТЪР и лице за контакти

2. Наименование на агенция, която ще извършва социологически проучвания

3. Адрес, телефон, електронен адрес в изборния ден

4. Приложени документи

5. Забележки

6. Предал документите

7. Приел документите

9. Получено от агенцията….., дата

8. Регистрация – решение на ЦИК № ….

Удостоверения от № ........ до №

..........от ......................... г.

Приложение № 39 изборния ден Регистрация – решение на ЦИК № ….

на агенциите, които ще извършват социологически проучвания в изборния ден в изборите за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 57, ал. 1, т. 25 и чл. 202, ал. 2 от Изборния кодекс)

ред Наименование на агенция, която ще извършва социологически проучвания в (за публикуване)

РЕГИСТЪР

№ по

Приложение № 40 ДО

РАЙОННАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ РАЙОН № ....-..............................

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на застъпници на кандидатска листа за изборите за членове на Европейския парламент от Република България (чл. 72, ал. 1, т.15, чл. 118, ал.1 във връзка с ал. 2 и чл. 117, ал. 4 от Изборния кодекс)

от ....................................................................................................................................................................................., (партия/коалиция/инициативен комитет ) Представляван/а от ..................................................................................................., ЕГН ................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез …………………………………………………………………………………………………………………..

(собствено, бащино и фамилно име на изрично упълномощеното лице, когато заявлението е подадено от упълномощено лице)

Предлагам(е) за регистрация ........................................... (брой с цифри и думи) застъпници на кандидатската листа, регистрирана от партията/коалицията/инициативния комитет за членове на Европейския парламент от Република България съгласно приложен списък по образец.

Приложени документи: 1. Пълномощно, ако се подава от упълномощено лице. 2. Списък с имената и ЕГН на застъпниците – на хартия и на технически носител. 3. …………………………………………………………………………………………………. Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

Съгласен/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Подпис/и: …………………………………………………………. (представляващ/и партията/коалицията/ инициативния комитет или упълномощено/и лице/а)

Печат на партията/коалицията (ако има такъв) Предложението за регистрация се представя в РИК не по-късно от един ден преди изборния ден – 24 май 2014 г.

Всяка партия, коалиция и инициативен комитет може да подаде едно или повече предложения,като общия брой на посочените застъпници за съответната кандидатска листа не може да надвишава броя на избирателните секции в съответния район. Когато партията, коалицията/инициативният комитет желае да замени регистриран застъпник, се подава предложение по образец – Приложение № 41.

Към предложението задължително се представя списък в 2 два екземпляра на хартиен носител по следния образец: № по ред

Собствено, бащино и фамилно име на застъпника

ЕГН на застъпника/ Друг идентифициращ номер, когато лицето не е български гражданин

Списъкът се представя задължително и на електронен носител. Предложението и списъкът се подписват от лицето, представляващо партията/коалицията/инициативния комитет .

Когато партията/коалицията/инициативния комитет се представлява съвместно от няколко лица,предложението и списъкът се подписват от всички представляващи.

Предложението и списъкът на партиите и коалициите могат да бъдат подписани и от лице/а, изрично упълномощено/и от представляващия/ите партията/коалицията. В този случай при подаване на предложението се представя и заверено копие от пълномощното.

Предложението на партията/коалицията/инициативния комитет може да бъде подадено и от лице с изрично пълномощно, като при подаването се представя и пълномощното.

За застъпник може да бъде регистрирано лице, което е навършило 18 години, не е поставено под запрещение и не изтърпява наказание лишаване от свобода.

Едно лице може да бъде застъпник само на една кандидатска листа. Една кандидатска листа може да бъде представлявана от един застъпник в една избирателна секция в изборния ден.

Общият брой на застъпниците на всяка кандидатска листа на партия, коалиция или инициативен комитет не може да надвишава броя на избирателните секции в съответния изборен район.

Застъпниците не са обвързани с конкретна избирателна секция.

Приложение № 41

ДО ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на застъпници на кандидатска листа за изборите за членове на Европейския парламент от Република България в избирателни секции извън страната (чл. 57, ал. 1, т. 15, чл. 117, ал. 5 и чл. 118, ал. 1, 3 и 4 от Изборния кодекс) ....................................................................................................................................................................................., (наименование на партия/коалиция или инициативен комитет) Представляван/а от ................................................................................., ЕГН............................................................

Предлагам/е за регистрация ............................... (брой с цифри и думи) застъпник/ци на кандидатската листа на партията/коалицията или независимия кандидат ……………………………………….. в изборите за членове на Европейския парламент от Република България съгласно приложения списък.

Приложени документи: 1. Пълномощно (ако има такова). 2. Списък, съдържащ имената и други данни – 2 екз. – на хартия и на технически носител. Адрес, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. Съгласен/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Подпис/и: …………………………………………….

Печат: Предложението за регистрация се представя в ЦИК не по-късно от един ден преди изборния ден. Всяка партия, коалиция и инициативен комитет може да подаде едно или повече предложения, като общият брой на посочените застъпници за съответната кандидатска листа не може да надвишава броя на избирателните секции в съответния изборен район. Когато партията, коалицията/инициативният комитет желае да го замени регистриран застъпник, се подава предложение по образец – Приложение № 41а.

Към предложението задължително се представя списък в 2 два екземпляра на хартиен носител по следния образец:

Списък на застъпниците:

Собствено, бащино , фамилно име на застъпника ЕГН Съответно друг идентифициращ

№ по ред номер, когато лицето не е български гражданин

Когато партията/коалицията се представлява съвместно от няколко лица,предложението и списъкът се подписват от всички представляващи.

Предложението на партията/коалицията/инициативния комитет може да бъде подадено и от лице с изрично пълномощно, като при подаването се представя и пълномощното. За застъпник може да бъде регистрирано лице, което е навършило 18 години, не е поставено под запрещение и не изтърпява наказание лишаване от свобода.

Общият брой на застъпниците извън страната на всяка кандидатска листа на партия, коалиция или инициативен комитет не може да надвишава броя на избирателните секции извън страната.

Застъпниците не са обвързани с конкретна избирателна секция.

Приложение № 42

ДО РАЙОННАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ РАЙОН № ....../......................

ПРЕДЛОЖЕНИЕ за регистрация на заместващи застъпници на кандидатска листа за изборите за членове на Европейския парламент от Република България (чл. 72, ал. 1, т. 15 и чл. 118, ал. 4 и чл. 117, ал. 4 от Изборния кодекс)

от ....................................................................................................................................................................................., (партия/коалиция/инициативен комитет ) Представляван/а от ................................................................................., ЕГН........................................................

(собствено, бащино и фамилно име на изрично упълномощеното лице, когато предложението е подадено от упълномощено лице))

Предлагам/е за регистрация ........................ (брой с цифри и думи) заместващ/и застъпник/ци на кандидатската листа, регистрирана от партията/коалицията/инициативния комитет в изборите за членове на Европейския парламент от Република България съгласно приложен списък по образец.

Приложени документи: 1. Пълномощно 2. Списък с имената и ЕГН на застъпниците – на хартия и на технически носител. Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. Съгласен/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Подпис/и: …………………………………………………………. (представляващ/и партията/коалицията /инициативния комитет или упълномощено/и лице/а)

Печат на партията/коалицията (ако има такъв) Заместващият застъпник замества регистриран застъпник, който не се яви в изборния ден или когато има предложение за заместване, направено от партия, коалиция или инициативен комитет преди изборния ден или в изборния ден.

Общият брой на заместващите застъпници на всяка кандидатска листа на партия, коалиция или инициативен комитет може да бъде до една трета от броя на избирателните секции в съответния изборен район.Всяка партия, коалиция или инициативен комитет може да подаде едно или повече предложения за регистрация на заместващи застъпници до достигане на една трета от броя на избирателните секции в съответния район.

Предложението за регистрация на заместващ(и) застъпник/ци се представя в РИК преди или в изборния ден.

Към заявлението задължително се представя списък в 2 (два) екземпляра на хартиен носител по следния образец:

№ по ред

Собствено, бащино , фамилно име на заместващия застъпник

ЕГН на заместващия

Собствено, бащино, фамилно име и

ЕГН на регистрирания застъпник, който се замества Списъкът се представя задължително и на електронен носител. Предложението и списъкът се подписват от лицето, представляващо партията/коалицията/инициативния комитет .

застъпник

Предложението на партията/коалицията/инициативния комитет може да бъде подадено и от лице с изрично пълномощно, като при подаването се представя и пълномощното. За заместващ застъпник може да бъде регистрирано лице, което е навършило 18 години, не е поставено под запрещение и не изтърпява наказание лишаване от свобода.

Застъпниците не са обвързани с конкретна избирателна секция.

Приложение № 43

ДО ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ РАЙОН № ....../......................

ПРЕДЛОЖЕНИЕ за регистрация на заместващи застъпници на кандидатска листа за изборите за членове на Европейския парламент от Република България в избирателните секции извън страната (чл. 57, ал. 1, т. 15 във връзка с чл. 118, ал. 4 във връзка с чл. 117, ал. 5 от Изборния кодекс)

От ....................................................................................................................................................................................., (партия/коалиция /инициативен комитет ) Представляван/а от ................................................................................., ЕГН............................................................

(собствено, бащино и фамилно име на упълномощения представител, когато предложението е подадено от упълномощено лице) Предлагам/е за регистрация ........................ (брой с цифри и думи) заместващ/и застъпник/ци на кандидатската листа, регистрирана от партията/коалицията от партии/инициативния комитет в изборите за членове на Европейския парламент от Република България съгласно приложен списък по образец.

Приложени документи: 1. Пълномощно 2. Списък – на хартия и на технически носител. Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. Съгласен/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Подпис/и: …………………………………………………………. (представляващ/и партията/коалицията от партии/инициативния комитет или упълномощено/и лице/а)

Печат на партията/коалицията от партии(ако има такъв)

Заместващият застъпник замества регистриран застъпник, който не се яви в изборния ден или когато има предложение за заместване, направено от партия, коалиция или инициативен комитет преди изборния ден или в изборния ден.

Предложението за регистрация на заместващ/и застъпник/ци се представя в ЦИК преди или в изборния ден.

Към заявлението задължително се представя списък в 2 (два) екземпляра на хартиен носител по следния образец:

№ по ред

Собствено, бащино, фамилно име и ЕГН на регистрирания застъпник, който се замества Списъкът се представя задължително и на технически носител Предложението и списъкът се подписват от лицето, представляващо партията/коалицията/инициативния комитет .

Собствено, бащино , фамилно име на заместващия застъпник

ЕГН на заместващия застъпник

За заместващ застъпник може да бъде регистрирано лице, което е навършило 18 години, не е поставено под запрещение и не изтърпява наказание лишаване от свобода.

Застъпниците не са обвързани с конкретна избирателна секция.

Приложение № 44 на предложени за регистрация застъпници и на заместващи застъпници в изборите

1. № по ред, дата, час на постъпване № Дата Час за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 72, ал.1, т. 15 във връзка с чл. 118, ал. 1 и 4 от Изборния кодекс)

РАЙОННА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ РАЙОН № ............ - .............................

ВХОДЯЩ РЕГИСТЪР регистрация като застъпници По приложение и лице за контакти предлага за регистрация застъпници на

/инициативен комитет, която/който

2. Наименование на партия/коалиция

3. Адрес, телефон, електронен адрес

4. Списък на лицата, предложени за регистрирана кандидатска листа

Непосредствено към страницата на входящия регистър се прилага едно от хартиените копия на списъка на лицата, предложени за регистрация като

5. Приложени документи

10. Получени от..., дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

9. Регистрация – решение на РИК № ….

7. Предал документите

8. Приел документите от ...................... г.

6. Забележки застъпници

1 Към № , дата, час на постъпване Към № Дата Час регистрация като застъпници По приложение

3. Приложени документи

8. Получени от..., дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

7 Регистрация – решение на РИК № ….

2. Списък на лицата, предложени за

5. Предал документите

6. Приел документите от ................... г.

4. Забележки

Горният образец на страница втора се попълва, когато дадена партия, коалиция или инициативен комитет подава второ или

В регистъра се подреждат непосредствено едно след друго последователно регистърни листове за всяко подадено следващо предложение за регистрация на нови застъпници до посочване на застъпници за всички избирателни секции в съответния

На ред 1 в графа „Към №“ се посочва поредният номер на първоначалното предложение на дадената партия, коалиция от предложение от дадена партия, коалиция или инициативен комитет, както и 1 екземпляр от списъка на хартиен носител към него.

партии или инициативен комитет.

район.

1. Към № по ред, дата, час на постъпване Към № Дата Час

По приложение

7. Приел документите

4. Приложени документи

5. Забележки

6. Предал документите предлага за регистрация заместващи

2. Наименование на партия/коалиция /инициативен комитет, която/който

3. Списък на лицата, предложени за застъпници на кандидатска листа регистрация като заместващи застъпници на регистрирани застъпници

Горният образец на страница трета се попълва, когато дадена партия, коалиция или инициативен комитет подава първо или следващо предложение за регистрация на заместващи застъпници на вече регистрирани такива в даден район до достигане на една предложение за заместване на застъпници от дадена партия, коалиция или инициативен комитет, както и 1 екземпляр от списъка

На ред 1 в графа „Към №“ се посочва поредният номер на първоначалното предложение на дадената партия, коалиция или на хартиен носител към него. Регистърните листове за предложенията за заместване следват регистърните листове на

В регистъра се подреждат непосредствено едно след друго последователно регистърни листове за всяко подадено предложенията за първоначална регистрация на застъпници.

трета от броя на избирателните секции в изборния район.

9. Получени от..., дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

8. Регистрация – решение на РИК № ….

инициативен комитет.

от .................... г.

Приложение № 45 на предложени за регистрация застъпници и на заместващи застъпници в изборите за членове на Европейския парламент от Република България в секциите извън страната

1. № по ред, дата, час на постъпване № Дата Час (по чл. 57, ал.1, т. 15 и чл. 118, ал. 1, 3 и 4 от Изборния кодекс)

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

/инициативен комитет, която/който

2. Наименование на партия/коалиция

3. Адрес, телефон, електронен адрес

4. Списък на лицата, предложени за регистрирана кандидатска листа

5. Приложени документи

10. Получени от..., дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

9. Регистрация – решение на ЦИК № ….

7. Предал документите

8. Приел документите от .....................г.

6. Забележки застъпници

1 Към № , дата, час на постъпване Към № Дата Час регистрация като застъпници По приложение

3. Приложени документи

8. Получени от..., дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

7 Регистрация – решение на ЦИК № ….

2. Списък на лицата, предложени за

5. Предал документите

6. Приел документите от ................... г.

4. Забележки

Горният образец на страница втора се попълва, когато дадена партия, коалиция или инициативен комитет подава второ или следващо предложение за регистрация на нови застъпници до посочване на застъпници за всички избирателни секции в съответния

На ред 1 в графа „Към №“ се посочва поредният номер на първоначалното предложение на дадената партия, коалиция или

В регистъра се подреждат непосредствено едно след друго последователно регистърни листове за всяко подадено предложение от дадена партия, коалиция или инициативен комитет, както и 1 екземпляр от списъка на хартиен носител към него.

инициативен комитет.

район.

1. Към № по ред, дата, час на постъпване Към № Дата Час

По приложение

7. Приел документите

4. Приложени документи

5. Забележки

6. Предал документите предлага за регистрация заместващи

2. Наименование на партия/коалиция /инициативен комитет, която/който

трета от броя на избирателните секции в изборния район.

9. Получени от..., дата

Удостоверения от № ........ до № ...........

8. Регистрация – решение на ЦИК № ….

инициативен комитет.

от .................... г.

Приложение № 46 партия/коалиция /инициативен комитет № на удостоверение на застъпници в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

1. …………..……………………………………………………

Застъпници на кандидатската листа на съответната (по чл. 72, ал. 1, т. 16 и чл. 118, ал. 1 от Изборния кодекс)

РАЙОННА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (собствено, бащино, фамилно име)

РАЙОН № ............ - .............................

(за публикуване)

РЕГИСТЪР партия/коалиция /инициативен ред Кандидатска листа на комитет

№ по

2. …………..……………………………………………………

3. …………..…………………………………………………… (собствено, бащино, фамилно име)

(собствено, бащино, фамилно име)

……………………………………..

Приложение № 47 партия/коалиция /инициативен комитет № на удостоверение на застъпници в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

1. …………..……………………………………………………

2. …………..……………………………………………………

Застъпници на кандидатската листа на съответната (по чл. 57, ал. 1, т. 15 във връзка с чл. 118, ал. 3 и 4 от Изборния кодекс)

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (собствено, бащино, фамилно име)

(собствено, бащино, фамилно име)

(за публикуване)

РЕГИСТЪР партия/коалиция /инициативен ред Кандидатска листа на комитет

№ по

3. …………..…………………………………………………… (собствено, бащино, фамилно име)

……………………………………..

Приложение № 48

РАЙОННА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ РАЙОН № ........../.....................................

УДОСТОВЕРЕНИЕ за застъпник (по чл. 72, ал. 1, т. 15 и чл. 118, ал. 1 от Изборния кодекс)

№........./....................................... г.

Районната избирателна комисия удостоверява, че с Решение

ЕГН .........................................., е регистриран(а) за застъпник на кандидатска листа на ..........................................................................................................................................

(партия/коалиция /инициативен комитет)

в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Председател: Секретар:

Приложение № 49

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за застъпник (по чл. 57, ал. 1, т. 15 и чл. 118, ал. 3 и 4 от Изборния кодекс)

№........./....................................... г.

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение

(партия/коалиция /инициативен комитет)

в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Председател: Секретар:

Приложение № 50 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на партия (по чл. 133 от Изборния кодекс)

.................................................................................................................................................................................., (пълно или съкратено наименование на партията според съдебната й регистрация) представлявана от ..............................................................................., ЕГН............................................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез …………………………………………………………………………………………………………………… (собствено, бащино и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова) Заявявам/е за регистрация ...........................................................................................................................

(пълното или съкратено наименование на партията според съдебната й регистрация) за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Заявявам/е за отпечатване върху бюлетината следното наименование на партията: …………………………………………………………………………………………………………..

(пълното и/или съкратено наименование на партията) Регистрацията на партията е подкрепена от ……… ( …………………….……………) (с цифри) (с думи) избиратели, съгласно приложения списък – на хартия и в структуриран електронен вид.

Представям следните документи (чл. 133, ал. 3 от ИК): .................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

Подпис/и: …………………………………………………………. (представляващ/и партията/упълномощено/и лице/а)

Печат на партията Заявлението за регистрация се представя в ЦИК от партията не по-късно от 45 дни преди изборния ден.

Заявлението се подписва от лицето, представляващо партията според актуалната й съдебна регистрация.

Когато партията се представлява от няколко лица, заявлението се подписва от всички представляващи.

Заявлението може да бъде подписано и от лице/а, изрично упълномощено/и от представляващия/те партията.

Към заявлението за регистрация партията представя: 1. удостоверение за актуално правно състояние, издадено не по-рано от 21.03.2014 г. – датата на обнародване на Указ № 54/20.03.2014 г. на президента на Република България за насрочване на изборите за членове на Европейския парламент от Република България;

2. образец от подписа на представляващия/ите партията;

3. образец от печата на партията; 4. банков документ за внесен депозит по чл. 129, ал. 1 от ИК; 5. списък, съдържащ имената, ЕГН и саморъчни подписи на 2500 избиратели български граждани или граждани на друга държава – членка на Европейския съюз, за които се посочват имената, ЛН, № на удостоверение за пребиваване. Списъкът се представя и в структуриран електронен вид на технически носител;

6. удостоверение от Сметната палата по чл. 37, ал. 1 от Закона за политическите партии за внесени финансови отчети на партията за всяка от последните три години, а за новорегистрираните партии - от датата на съдебната им регистрация;

7. удостоверение за актуална банкова сметка, по която ще се обслужва предизборната кампания; 8. имената на длъжностните лица, които ще отговарят за приходите, разходите и счетоводната отчетност на партията, свързани с предизборната кампания.

9. изрично пълномощно от представляващото/ите партията лице/а, в случаите когато документите се подават от упълномощено/и лице/а.

Приложение № 51

СПИСЪК на избирателите, подкрепящи регистрацията на партия/коалиция за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 133, ал. 3, т. 5 и чл. 140, ал. 3, т. 6 от Изборния кодекс)

Подписаните, подкрепяме регистрацията на партия/коалиция .......................................................................................................................................................

(пълното или съкратено наименование на партията по съдебна регистрация или на коалицията според решението за създаването й)

за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Всеки избирател може да участва само в един списък.

Подписаните даваме съгласие личните ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България (Горните текстове се изписват в началото на всеки лист преди полагане на подписите. Листовете се номерират последователно.)

№

Име

ЕГН/ ЛН

№ удостоверение за пребиваване и дата на

Подпис регистрация

В графата „Име” се вписват последователно собственото, бащиното и фамилното име на избирателя.

Списъкът трябва да съдържа имената, единния граждански номер и саморъчен подпис на не помалко от 2500 избиратели, подкрепящи регистрацията. За избиратели – граждани на други държавичленки на Европейския съюз, подкрепили регистрацията се вписва личен номер (ЛН), номера на удостоверение за пребиваване и дата на регистрация.

Приложение № 52 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ за регистрация на коалиция (по чл. 140, ал. 1, т. 2, във вр. с § 1, т. 9 от ДР от Изборния кодекс)

представлявана от ......................................................................................................................, ЕГН.......................................

(собствено, бащино и фамилно име) ....................................................................................................................., ЕГН.......................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез ………………………………………………………………………………………………………..

(собствено, бащино и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова) Заявявам/е за регистрация .....................................................................................................................................................

(пълното или съкратено наименование на коалицията съгласно решението за образуването й) за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

Пълното и/или съкратеното наименование на коалицията за отпечатване върху бюлетината е .............................................................................................................................

(пълното и/или съкратено наименование на коалицията съгласно решението за образуването й)

Регистрацията се подкрепя от ………… …………………. избиратели, съгласно (с цифри) (с думи) приложения списък на хартия и в структуриран електронен вид.

Прилагам/е следните документи (чл. 140, ал. 3 от ИК): ........................................................................................................................................................ …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………

Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакт: ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................

Съгласен/ни съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Подпис …………………………………………….. (представляващ/и коалицията/ упълномощено/и лице/а) Печат на коалицията (ако има такъв)

Заявлението за регистрация се представя в ЦИК не по-късно от 45 дни преди изборния ден. Към заявлението за регистрация коалицията представя: 1. за всяка от участващите в коалицията партии: а) удостоверение за актуално правно състояние; б) образец от подписа на представляващия партията; в) образец от печата на партията; г) удостоверение на Сметната палата по чл. 37, ал. 1 от ЗПП за внесени финансови отчети за всяка от последните 3 години, а на новорегистрираните партии от датата на съдебната им регистрация;

2. решение за образуване на коалицията, подписано от лицата, представляващи партиите и подпечатано с печата на всяка една от партиите;

3. образец от подписите на лицето/ата, представляващо/и коалицията; 4. образец от печата на коалицията, ако има такъв; 5. банков документ за внесен депозит по чл. 129, ал. 1 от ИК; 6. списък, съдържащ имената, ЕГН и саморъчни подписи на 2500 избиратели български граждани или граждани на друга държава – членка на Европейския съюз, за които се посочват имената, ЛН, № на удостоверение за пребиваване. Списъкът се представя и в структуриран електронен вид на технически носител;

7. удостоверение за банкова сметка, която ще обслужва предизборната кампания на името на една от партиите, определени да отговаря за приходите, разходите и счетоводната им отчетност;

8. имената и длъжностите на лицата, които ще отговарят за приходите, разходите и счетоводната отчетност на коалицията, свързани с предизборната кампания;

9. пълномощно от лицето/ата, представляващо/и коалицията в случаите, когато документите се подават от упълномощено/и лице/а.

Заявлението се подписва от лицето/ата, представляващо/и коалицията според решението за образуването й. Заявлението може да бъде подписано и от лице/а, изрично упълномощено/и от представляващия/те коалицията.

Приложение № 53 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ от инициативен комитет (по чл. 152, т. 1, буква „б“ и чл. 153, ал. 1 от Изборния кодекс)

1. ........................................................................................, ЕГН/ЛН ................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване..........................................................................................

2. ........................................................................................, ЕГН/ЛН ................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване.........................................................................................

3. ........................................................................................, ЕГН/ЛН ................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване......................................................................................... ...................................................................................................................…………………………

7. ........................................................................................, ЕГН/ЛН ................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване.........................................................................................

................................................................................................................................................

Заявяваме за регистрация инициативен комитет за издигане на независим кандидат за член на Европейския парламент от Република България в изборите за членове на Европейския парламент от Република България, както следва: ......................................................................................................., ЕГН/ЛН ................................., (собствено, бащино и фамилно име) постоянен адрес/адрес на пребиваване ........................................................................................

Представяме следните документи (чл. 153, ал. 4 от ИК):

........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................

Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес, лице за контакти: .....................................................................................

Съгласни сме личните ни данни да бъдат обработвани от ЦИК във връзка с регистрацията на инициативния комитет за участие в изборите.

Подписи: 1. ........................................................ 2. ......................................................... 3. ........................................................ ............................................................ 7. ......................................................... За издигане на независим кандидат за член на Европейския парламент от Република България се създава инициативен комитет от 3 до 7 избиратели с постоянен адрес или адрес на пребиваване (за граждани на други държави-членки на Европейския съюз) на територията на страната.

Всеки избирател може да участва само в един инициативен комитет. Членовете на инициативния комитет определят с решение лицето, което да го представлява. Лицето, представляващо инициативния комитет подава в ЦИК не по-късно от 40 дни преди изборния ден заявление за регистрация, подписано от всички членове на инициативния комитет.

Към заявлението се прилагат: 1. решение за създаване на инициативния комитет и решение за определяне на лицето, което да го представлява;

2. нотариално заверени образци от подписите на лицата, участващи в инициативния комитет; 3. декларация по образец, подписана от всеки член на инициативния комитет, че отговаря на изискванията по чл. 350 от ИК;

4. декларация по образец, подписана от всеки член на инициативния комитет, че няма да обработва и предоставя личните данни на включените в списъка за подкрепа на независимия кандидат лица за други цели, освен предвидените в ИК;

5. банков документ по чл. 129, ал. 1 от ИК за внесен депозит; 6. удостоверение за банкова сметка на името на лицето, представляващо инициативния комитет,, която ще обслужва само предизборната кампания;

7. имената и длъжностите на лицата, които ще отговарят за приходите, разходите и счетоводната отчетност на инициативния комитет, свързани с предизборната кампания.

Приложение № 54 на партиите за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

1. № по ред, дата, час на постъпване № Дата Час

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (по чл. 57, ал. 1, т. 13, буква „а“ от Изборния кодекс)

РЕГИСТЪР

2. Партия и лице за контакти

4. Приложени документи

3. Адрес, телефон, електронен адрес, факс срок за регистрация. Дадените указания за отстраняване на констатирани непълноти или несъответствия се отразяват в графата „Забележки”(чл. 134, ал. 2

При установяване на непълноти или несъответствия ЦИК дава незабавно указания за отстраняването им в срок до 3 дни, но не по-късно от крайния

5. Забележки

6. Предал документите

7. Приел документите

9. Получено от партия, дата

Удостоверение № ........ от .................. г.

8. Регистрация – решение на ЦИК № ….

от ИК).

Приложение № 55 на коалициите за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

1. № по ред, дата, час на постъпване № дата Час

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (по чл. 57, ал. 1, т. 13, буква „а“ от Изборния кодекс)

РЕГИСТЪР

5. Приложени документи и лице за контакти

4. Партии, участващи в състава на коалицията

3. Адрес, телефон, електронен адрес

7. Предал документите

8. Приел документите

6. Забележки

2. Коалиция

При установяване на непълноти или несъответствия ЦИК дава незабавно указания за отстраняването им в срок до 3 дни, но не по-късно от крайния срок за регистрация . Дадените указания за отстраняване на констатирани непълноти или несъответствия се отразяват в графата Забележки” (чл. 141, ал. 2 от постъпване № Дата Час

Удостоверение № ........ от ................. г.

17. Получено от коалиция, дата

11. Заявление за промени в състава на коалицията – дата, час на

16. Промени в състава на коалицията – решение на ЦИК № .........

9. Регистрация – решение на ЦИК № ..............

Удостоверение № ........ от .................. г.

10. Получено от коалиция, дата

12. Приложени документи

14. Предал документите

15. Приел документите

13. Забележки

ИК).

Приложение № 56 за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България

1. № по ред, дата, час на постъпване № Дата час на инициативните комитети за издигане на независим кандидат

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ (по чл. 57, ал. 1, т. 13, буква „б“ от Изборния кодекс)

РЕГИСТЪР

2. Инициативен комитет и лице за контакти

4. Приложени документи

3. Адрес, телефон, електронен адрес, факс

При установяване на непълноти или несъответствия ЦИК дава незабавно указания за отстраняването им в срок до 3 дни, но не по-късно от крайния срок за регистрация. Дадените указания за отстраняване на констатирани непълноти или несъответствия се отразяват в графата „Забележки” (чл. 154, ал. 1 от ИК).

5. Забележки

6. Предал документите

7. Приел документите дата

8. Регистрация – решение на ЦИК № …..

Удостоверение № ........ от ................ г.

9. Получено от инициативен комитет,

Приложение № 57

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за регистрация на партия (по чл. 57, ал. 1, т. 10 , буква „а“ от Изборния кодекс)

№.............../.......................... г.

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № ......…...... от

……………….. г. партия ……………..……………….......…..………………………………… (наименование на партията според регистрацията й в ЦИК)

е регистрирана за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република

България.

Председател: Секретар:

Приложение № 58

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за регистрация на коалиция (по чл. 57, ал. 1, т. 10, буква „а“ от Изборния кодекс)

№..................../........................ г.

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № …........ от …...……………. г. коалиция ………………………........…………………………................…, (наименование на коалицията)

в която участват следните партии:

1. …………………………….……………………………………….......…………...…….

2. …………………………….……………………………………….......…………...…….

……………………….…………………………………………………….......…………….

(наименование на партиите, включени в състава на коалицията)

е регистрирана за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Председател: Секретар:

Приложение № 59

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за регистрация на инициативен комитет (по чл. 57, ал. 1, т. 10, буква „б“ от Изборния кодекс)

№............/.................................. г.

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № .............../......................... г. е регистриран инициативен комитет в състав:

1. ……………………………………..........……………, ЕГН/ЛН............………………......., (собствено, бащино и фамилно име)

2. ………… ……………………………......……………, ЕГН/ЛН...........………………......., (собствено, бащино и фамилно име)

………………………………………………………………………………………………….

7 .……………………………………… ......……………, ЕГН/ЛН...........………………......, (собствено, бащино и фамилно име) за издигане на .............................................................................................................................

(собствено, бащино и фамилно име на кандидата) за независим кандидат за член на Европейския парламент от Република България в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Председател: Секретар:

Приложение № 60

ДО

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ Район № ...... - …………………........................

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 153, ал. 4, т. 3 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата ............................................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН ............................., № на л. к. или зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД № ............................ или удостоверение за пребиваване № ............................., изд. на ………........................ от ......................, постоянен адрес/адрес на пребиваване .........................................................................................................................................................., член на инициативен комитет за издигане на ............................................................................

(собствено, бащино и фамилно име) за кандидат за член на Европейския парламент от Република България в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

ДЕКЛАРИРАМ:

1. навършил съм 18 години; 2. не съм поставен под запрещение и не изтърпявам наказание лишаване от свобода;

3. постоянният и настоящият ми адрес са на територията на Европейския съюз и в последните три месеца преди датата на изборите съм живял в Република България или друга държава – членка на Европейския съюз;

4. не съм лишен от правото да избирам в държавата членка, на която съм гражданин.

Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

Съгласен съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. ....................................... г.

Подпис:

Всеки член на инициативния комитет подписва отделна декларация. Декларациите на членовете на инициативния комитет се представят със заявлението за регистрация в ЦИК.

Приложение № 61

ДО ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 153, ал. 4, т. 4 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата ............................................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН ............................., лична карта или зелен паспорт за гражданите по §9а от ПЗР на ЗБЛД № ............................ или удостоверение за пребиваване № ........................................, изд. на........................ от ......................, постоянен адрес/адрес на пребиваване .......................................................................................................................................................... член на инициативен комитет за издигане на ……………………………………………… (собствено, бащино и фамилно име) за кандидат за член на Европейския парламент от Република България в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Декларирам, че няма да обработвам и да предоставям личните данни на включените в списъка за подкрепа на независимия кандидат лица за други цели, освен предвидените в Изборния кодекс.

Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

Съгласен/а съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. .................................... г.

Подпис: Всеки член на инициативния комитет подписва отделна декларация. Декларациите на членовете на инициативния комитет се представят със заявлението за регистрация в ЦИК.

Приложение № 62 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ от коалиция за промени в състава на коалиция (по чл. 144, ал. 1 от Изборния кодекс)

........................................................................................................................................................................, (пълно или съкратено наименование на коалицията според регистрацията й в ЦИК) представлявана от ..............................................................................., ЕГН.................................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез ………………………………………………………………………………………………………… (собствено, бащино и фамилно име на упълномощеното лице, ако има такова)

Заявявам/е за вписване в регистъра на коалициите, регистрирани за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България, следните промени в състава на коалиция .........................................................................................................................................., (пълно или съкратено наименование на коалицията според регистрацията й в ЦИК) настъпили след регистрацията й в Централната избирателна комисия. ………………………………………………………………….………………………………………........ ……………………………………………………………………….………………………………………

Представям/е следните документи: …………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………….……………………………..

Адрес за кореспонденция, телефон, факс, електронен адрес и лице за контакти: .................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................

Съгласен/а/и съм/сме личните ми/ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Подпис/и: …………………………..…………….………. (представляващ/коалицията/упълномощено/и лице/а)

Печат на коалицията (ако има такъв)

Промени в състава на коалиция, настъпили след регистрацията й в ЦИК, се извършват след подаване на заявление не по-късно от 35 дни преди изборния ден. Със заявлението се представя и решение за промени, което трябва да отговаря на условията за образуване на коалицията.

В случай че в коалицията се включват нови партии, те представят не по-късно от 35 дни преди изборния ден документите по чл. 140, ал. 3, т. 1 от ИК.

В случай че една или повече партии напуснат коалицията, нейната регистрация се запазва, ако в състава й са останали най-малко две партии. Промените, настъпили в състава на коалиция, се отбелязват в регистъра на ЦИК след подаване на заявление от лицето, представляващо партията, или от представляващите коалицията лица, но не по-късно от 32 дни преди изборния ден. В същия срок ЦИК заличава от наименованието на коалицията партиите, напуснали състава й.

Приложение № 63

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ за промени в състава на коалиция (по чл. 57, ал. 1, т. 10, буква „а“ във връзка с чл. 144, ал. 1 и ал. 4 от Изборния кодекс)

№..................../......................... г.

Централната избирателна комисия удостоверява, че с Решение № …………….. от ...………………………. г. са вписани промени в състава на коалиция ………………………………………………..........…................................................................., (пълно или съкратено наименование на коалицията според регистрацията й в ЦИК)

регистрирана за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България с решение №……. от …...…………. г., както следва:

……………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………..

Председател: Секретар:

Приложение № 64 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ПРЕДЛОЖЕНИЕ за регистрация на кандидати за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 365, ал. 1, т. 1, 3, 4, 5, 6 и 7 от Изборния кодекс) от партия/коалиция ...................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………….

(точно наименование на партията или коалицията според регистрацията в ЦИК) представлявана от.......................................................................................................................................................

(собствено, бащино и фамилно име) чрез ………………………………………………………………………………………………..

(трите имена на изрично упълномощеното лице, когато предложението се подписва от пълномощник)

Предлагам/е Централната избирателна комисия да регистрира за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България издигнатите от ............................................................................................................ кандидати:

(партия/коалиция)

1. .......................................................................................ЕГН/ЛН............................., (собствено, бащино и фамилно име) постоянен адрес/адрес на пребиваване .................................................................................

2. ...........................................................................................ЕГН/ЛН............................., (собствено, бащино и фамилно име) постоянен адрес/адрес на пребиваване ................................................................................. .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................

Прилагам/е следните документи (по чл. 365, ал. 1, т. 3, 4, 5, 6 и 7 от ИК): ..................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................

Подпис: ………………………………………………….. ……………………………………………………………. (имената на представляващия/те партията/коалицията или изрично упълномощеното/ите лице/а) Печат на партията или коалицията (ако има такъв) .........................…….г.

Предложението се представя в ЦИК не по-късно от 32 дни преди изборния ден. Към предложението партията или коалицията прилага:

1. заявление от кандидатите, че са съгласни да бъдат регистрирани от предложилите ги партии или коалиции;

2. декларация от кандидатите, че отговарят на условията на чл. 351, ал. 1 или ал. 2 от ИК, в която посочват своя постоянен адрес/адрес на пребиваване и ЕГН/ЛН;

3. декларация по образец от кандидатите, че отговарят на условията по чл. 364, ал. 1 или ал. 3 от ИК (че са предложени за регистриране само в една държава – членка на Европейския съюз и само от една партия или коалиция;

4. Декларация по чл. 365, ал. 1, т. 6 от ИК от гражданин на друга държава – членка на Европейския съюз, който не е български гражданин, с която декларира:

а) гражданство, дата и място на раждане; б) адрес на пребиваване в Република България; в) че не е поставен под запрещение; г) че не се кандидатира в същите избори за членове на Европейския парламент в друга държава – членка на Европейския съюз;

д) населеното място или района в другата държава-членка, на която е гражданин, в чийто избирателен списък за последен път е било вписано името му;

е) адрес в държавата-членка, на която е гражданин, на който за последен път е регистриран;

ж) данните от личната карта или паспорта и личен №, в това число начина на изписване на имената му в документа му за самоличност, издаден от държавата-членка, на която е гражданин;

з) че не е лишен от право да бъде избиран в държавата-членка, на която е гражданин, с акт, подлежал на съдебен контрол;

5. пълномощно на лицето/ата, изрично упълномощено/и да представляват партията или коалицията пред ЦИК, в случаите, когато предложението и документите се подписват и/или се подават от упълномощено/и лице/а.

Приложение № 65

ДО ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ПРЕДЛОЖЕНИЕ от инициативен комитет за регистрация на независим кандидат за член на Европейския парламент от Република България (по чл. 365, ал. 1 , т. 2 от Изборния кодекс)

Подписаният/та ........................................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име) представляващ/а инициативния комитет, регистриран с решение на ЦИК № ………… от ……………………: предлагам Централната избирателна комисия да регистрира за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България като независим кандидат: ........................................................................................................................................................, (собствено, бащино и фамилно име), ЕГН/ЛН ..........................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване .......................................................................................

Издигането на кандидата е подкрепено от .................. (................................) (с цифри) (с думи) избиратели, съгласно приложения списък – на хартия и в структуриран електронен вид.

Прилагам следните документи (по чл. 365, ал. 1, т. 3, 4, 5, 6 и 7 от ИК): ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ....................................... г.

Подпис на представляващото инициативния комитет лице:

...............................

Предложението се представя в ЦИК не по-късно от 32 дни преди изборния ден. Към предложението от името на инициативния комитет се прилагат:

1. банков документ за внесен депозит по чл. 129, ал.1, т. 2 от Изборния кодекс; 2. списък на избиратели, подкрепящи регистрацията на независимия кандидат, съдържащ не по-малко от 2500 саморъчни подписа, имената и ЕГН за българските граждани, а за гражданите на друга държава-членка на Европейския съюз, имащи статут на постоянно или продължително пребиваващи – имената, ЛН, № на лична карта или паспорт, № на удостоверението за пребиваване и датата на регистрация, посочена в него. Подписите се полагат пред член на инициативния комитет. Всеки избирател може да участва само в една подписка. Списъкът се представя и в структуриран електронен вид на технически носител;

3. заявление от кандидата, че е съгласен да бъде регистриран от предложилия го инициативен комитет;

4. декларация от кандидата, че отговаря на условията на чл.351, ал.1 или 2 от ИК, в която посочва своя постоянен адрес/адрес на пребиваване и ЕГН/ЛН;

5. декларация от кандидата, че отговаря на условията на чл.364, ал.1 или 3 от ИК.

ДО

Приложение № 66

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 365, ал. 1, т. 4 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата ....................................................................................................,

Роден/а в гр./с. ......................................................., ЕГН/ЛН ............................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване .............................................................................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД

№ ................................. или удостоверение за пребиваване № ..........................., издаден/а на ......................... от .............................., кандидат за член на Европейския парламент от Република България, издигнат от

...............................................................................................................................................

(партия/коалиция/инициативен комитет)

ДЕКЛАРИРAМ, че отговарям на условията по чл. 351, ал. 1/ал. 2 от ИК.

(вярното се подчертава) Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

Съгласен/на съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република

България.

........................................... г.

Подпис:

ДО

Приложение № 67

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 365, ал. 1, т. 5 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата ........................................................................................................, роден/а в гр./с. …..................................................., ЕГН/ЛН..................................................., постоянен адрес/адрес на пребиваване .................................................................................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД/удостоверение за постоянно пребиваване № ...................., издаден/а на ....................... от .............................., кандидат за член на Европейския парламент от Република България в изборен район №

............ - ………................., издигнат от …………………………………………………….

(политическа партия/коалиция)

ДЕКЛАРИРAМ, че отговарям на условията по чл. 364, ал. 1 и 3 от ИК.

Известно ми е, че за деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

Съгласен/на съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България.

............................................. г.

Подпис:

Приложение № 68 ДО

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ДЕКЛАРАЦИЯ (по чл. 365, ал. 1, т. 6 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата …..................................................................................................., ЛН ......................................................, л.к./паспорт № ........................................................., удостоверение за пребиваване № ……………….……, дата на регистрация в Република България ……………………….., посочена в него,

ДЕКЛАРИРАМ:

1. Не съм гражданин на Република България. 2. Гражданин съм на ………………………………………………………………… (наименование на държавата – членка на ЕС, на която е гражданин) 3. Роден съм на ……………………. г. в …………………………………………... (населено място и държава) 4. Адресът ми на пребиваване в Република България е: ………………………….. …………………………………………………………………………………………………..

5. Не съм поставен под запрещение. 6. Не съм се кандидатирал в изборите за членове на Европейския парламент, насрочени за 22 – 25 май 2014 г., в друга държава – членка на Европейския съюз.

7. За последен път името ми е било вписано в избирателен списък в ………………………………………………………………………………………………….

(наименование на населеното място, района в държавата-членка, на която е гражданин) 8. Последният адрес, на който съм регистриран в държавата – членка на Европейския Съюз, по произход е: …………………………………………………………………………………..

(изписва се пълният адрес съгласно адресната регистрация) 9. Пълни данни от личната карта/паспорта, издаден от държавата – членка на Европейския съюз по произход № …………………….., дата на издаване ………………………….

10. Не съм лишен от право да бъда избиран в държавата-членка, на която съм гражданин, със съдебен акт или друг акт, подлежал на съдебен контрол.

Известно ми е, че за невярно деклариране нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК. Съгласен/на съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. ..........................................г.

Подпис:

ДО

Приложение № 69

ЦЕНТРАЛНАТА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЗАЯВЛЕНИЕ (по чл. 365, ал. 1, т. 3 от Изборния кодекс)

Подписаният/ата .............................................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име)

ЕГН/ЛН ........................., постоянен адрес/адрес на пребиваване .....................................,

Заявявам, че съм съгласен/а да бъда регистриран/а като кандидат за член на

Европейския парламент от Република България от името на

......................................................................................................................................................

(партията/коалиция/инициативен комитет, регистриран/а с Решение № …… от ………… г. на ЦИК)

за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

...................................... г.

Подпис:

Приложение № 70

СПИСЪК на избирателите, подкрепящи регистрацията на независим кандидат за член на

Европейския парламент от Република България (по чл. 367 от Изборния кодекс)

Подписаните, подкрепяме .............................................................................….............………………………......………..........., (собствено, бащино и фамилно име) издигнат/а от инициативен комитет, регистриран с Решение на ЦИК № …………… от …………………………г. за издигане кандидатурата на независим кандидат за член на Европейския парламент от Република България за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

Всеки избирател може да участва само в една подписка. Подписаните, даваме съгласие личните ни данни да бъдат обработвани във връзка с регистрацията на независимия кандидат за член на Европейския парламент от Република България за участие в изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

(Горният текст се изписва в началото на всеки лист преди полагане на подписите. Листовете се номерират последователно.)

Постоянен адрес/адрес на

№ Име ЕГН/ЛН пребиваване

Подпис на члена

№ на удостоверение за пребиваване на инициативен

№ л.к./ паспорт комитет, пред когото е положен

Подпис и дата на регистрация подписът на избирателя

В графата „Име” се вписват последователно собственото, бащиното и фамилното име на избирателя. Списъкът трябва да съдържа имената, саморъчните подписи, ЕГН/ЛН и другите данни на не по-малко от 2500 избиратели с постоянен адрес/адрес на пребиваване на територията на Република България и са живели най-малко през последните 3 месеца в Република България или друга държава – членка на ЕС, подкрепящи издигането на независимия кандидат. Подписите се поставят пред член на инициативния комитет.

кандидатската бюлетината за

Пореден № на вписване на листа в

Приложение № 71 регистрация решението

Забележки № на за на кандидатите за членове на Европейския парламент от Република България адрес/адрес на пребиваване

ЦЕНТРАЛНА ИЗБИРАТЕЛНА КОМИСИЯ

ЕГН/ЛН Постоянен (по чл. 57 , ал. 1, т. 13, буква „в“ от Изборния кодекс)

РЕГИСТЪР парламент от Република кандидатите за членове

Собствено, бащино и фамилно име на на Европейския

Партия, коалиция или инициативен комитет дата и час на

Пореден №, постъпване гласуване

...................

Последователността на постъпването на документите определя поредността на вписване в регистъра на Централната избирателна комисия. Имената се изписват, както са изписани в декларациите по чл. 365, ал. 1, т. 4 и 5 от ИК. Когато от ЦИК са

Поредността на вписване на съответната листа в бюлетината за гласуване се определя чрез общ жребий от Централната избирателна комисия след приключването на регистрацията на кандидатските листи. Номерата на независимите кандидати следват

номерата в бюлетината на партиите и коалициите съгласно поредността на регистрацията на независимия кандидат от ЦИК.

дадени указания за отстраняване на констатирани пропуски в документацията, това се отразява в графата „Забележки”.

....................

България

Приложение № 72

Избирателна секция №

РАЙОН № ......- .......................

АДМИНИСТРАТИВЕН РАЙОН ........................... НАСЕЛЕНО МЯСТО ................................. КМЕТСТВО ............................ СЕКЦИЯ № .........

СПИСЪК за допълнително вписване на придружителите в изборите

ОБЩИНА .....................................................

за членове на Европейския парламент от Република България (чл. 236, ал. 2, изр. 2 от ИК )

Долуподписаните придружители даваме съгласие личните ни данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България.

! Собствено, бащино и фамилно

ЕГН/ЛН Постоянен адрес/Адрес име на пребиваване

Документ за самоличност

Подпис на придружителя

Председател: Секретар: В този списък се вписват данните на придружителя, след като в графа „Забележки” на избирателния списък срещу името на избирателя се впишат имената и единният граждански номер на придружителя. ВАЖНО! Придружителите не се подписват в избирателния списък, а само в списъка за допълнително вписване на придружители.

Списъкът се подписва от председателя и секретаря на секционната избирателна комисия. Неграмотността не е основание за гласуване с придружител. Едно лице не може да бъде придружител на повече от двама избиратели. Член на комисията, представител на партия, коалиция или инициативен комитет, застъпник или наблюдател не може да бъде придружител.

Приложение № 73

ДЕКЛАРАЦИЯ от избиратели с увредено зрение или със затруднения в придвижването (чл. 235, ал. 4 от ИК)

от ............................................................................................................................................

(собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН ............................, постоянен адрес/адрес на пребиваване (ако е включен в избирателния списък част ІІ) или ......................................................................................, л.к./зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД №......................................, изд. на ................................ от ............................./удостоверение за пребиваване № ………………...

Декларирам, че не съм гласувал/а в изборите за членове на Европейския парламент от Република България и няма да гласувам в друга избирателна секция.

Известно ми е, че за декларирани от мен неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

.......................................... г.

Декларатор:

Декларацията се подава от избирател с увредено зрение или със затруднения в придвижването, когато гласува в секция, различна от секцията, в чийто избирателен списък е вписан.

Избирателят се вписва в допълнителната страница на избирателния списък (под чертата) – Приложение № 1.

Декларацията се прилага към избирателния списък и е неразделна част от него. В допълнителната страница на избирателния списък се вписват всички данни на избирателя.

Приложение № 74

ДЕКЛАРАЦИЯ от избиратели ученици и студенти – редовно обучение (чл. 241, ал. 1, т. 3 от ИК )

от .............................................................................................................................................

(собствено, бащино и фамилно име) ЕГН/ЛН .........................., постоянен адрес/адрес на пребиваване ........................................., лична карта/удостоверение за пребиваване, изд. на ................................ от ..........................., като ученик/студент редовно обучение в

……………………………………………………………………………………......

(учебно заведение – населено място)

Съгласен/на съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждането на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. ................................ г.

Декларатор:

Декларацията се подава от избирател ученик или студент - редовно обучение, когато гласува в избрана от него секция в населеното място, където се обучава, когато то е различно от населеното място по постоянния му адрес, след представяне на лична карта и ученическа или студентска книжка, надлежно заверена за съответната учебна година/семестър от учебно заведение със седалище в населеното място на избирателната секция.

Избирателят се вписва в допълнителната страница на избирателен списък (под чертата) - Приложение № 1.

Приложение № 75

ДЕКЛАРАЦИЯ от лицата, заети в произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от

Република България като членове на СИК или охрана на избирателни секции (чл. 233 от ИК)

от ..........................................................................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН............................, постоянен адрес ..........................................................................................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по §9а от ПЗР на ЗБЛД № ……………..................., издаден на ……………………….. от ……………………………… член на секционна избирателна комисия/охрана на избирателна секция №..........................., в община ......................................., населено място …………….……............., административен район ………………………………, изборен район № ….. – ............................................

Съгласен/на съм личните ми данни да бъдат обработвани във връзка с произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България. .................................. г.

Декларатор:

Декларацията се подава от лицата, заети в произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България като членове на СИК или охрана на секции, когато гласуват в съответната секция, която е различна от секцията, в чийто избирателен списък са вписани.

Лицата, които подават декларацията по чл. 233от ИК, се вписват в допълнителната страница на избирателния списък (под чертата), при условие, че отговарят на изискванията на чл. 350 от ИК.

Декларацията се прилага към избирателния списък за гласуване в изборите за членове на Европейския парламент от Република България и е неразделна част от него.

Приложение № 76

ДЕКЛАРАЦИЯ от избирател, живеещ извън Република България, който се намира в страната в изборния ден на изборите за членове на Европейския парламент от Република България (по чл. 361 ал. 2 от ИК)

от ......................................................................................................................................., (собствено, бащино и фамилно име) ЕГН ............................, постоянен адрес ......................................................................................., лична карта/зелен паспорт за гражданите по § 9а от ПЗР на ЗБЛД № …………………., изд. на …………………………… от .....................................................,

1. През последните три месеца съм живял постоянно в ……………………………. (държава – членка на Европейския съюз) 2. Декларирам, че не съм гласувал/а в изборите за членове на Европейския парламент от Република България и няма да гласувам в друга избирателна секция.

Декларатор:

Декларацията се подава от избирател, живеещ извън Република България, който се намира в страната в изборния ден, бил е заличен от избирателния списък за гласуване в секцията си по постоянен адрес и който гласува в изборния ден в секцията по постоянния си адрес.

Избирателят се вписва в допълнителната страница на основния избирателен списък (под чертата) – Приложение № 1.

Декларацията се прилага към основния избирателен списък и е неразделна част от него.

Приложение № 77

Избирателна секция №

ПРОТОКОЛ за предаване и приемане на избирателния списък (по чл. 215, ал. 4 от Изборния кодекс)

Днес, ................................ г., в ................ часа секционната избирателна комисия в избирателна секция № ............, населено място .........................................., кметство ............................., община ............................., адм. район …………………… район…..- …………………., получи от кмета на общината избирателния списък за произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България: Част І

...........................................

1. Начален брой избиратели ...........................................................................................

(с думи)

(с цифри)

2. Брой заличени избиратели ..........................................................................................

(с думи)

.............................................

(с цифри)

3. Брой дописани избиратели ..........................................................................................

(с думи)

.............................................

(с цифри)

4. Общ брой избиратели (т. 1- т. 2 + т. 3) ..........................................................................................

(с думи)

..............................................

(с цифри)

Част ІІ

...........................................

1. Начален брой избиратели ..........................................................................................

(с думи)

(с цифри)

2. Брой заличени избиратели ..........................................................................................

(с думи)

3. Брой дописани избиратели

.............................................

(с цифри)

.............................................

..........................................................................................

(с думи)

4. Общ брой избиратели (т.1- т.2 + т.3)

(с цифри)

..............................................

(с цифри) Кмет на община/район/кметство/кметски наместник или определено от него със заповед длъжностно лице от общинската администрация: Определен от РИК неин член: Председател на СИК:

....................................................................(с думи)

Протоколът се съставя и подписва в три еднообразни екземпляра – по един за секционната избирателна комисия, за районната избирателна комисия и за общината (района – в градовете с районно деление).

Приложение № 78

Избирателна секция №

ПРОТОКОЛ за предаване и приемане на изборни книжа и материали на СИК (по чл. 215, ал. 4 във връзка с ал. 1 от Изборния кодекс)

Днес, ..................................... г., в .............. часа, секционната избирателна комисия в избирателна секция № .........., населено място ................................................., кметство ................................, община ......................................, адм. район ……………….., район……- ………………… получи от общинската администрация и от РИК следните изборни книжа и материали за произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България.

.................

1. Избирателна кутия – прозрачна, за гласуване: .......................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

Кутия – непрозрачна, за отрязъците от бюлетините с поредния № на кочана: .......................................................................................

(брой с думи)

................

(с цифри)

Кутия – непрозрачна, за разписките от машинното гласуване (ако се произвежда такова), в случай че не се произвежда машинно гласуване, се записва „0“: .......................................................................................

(брой с думи)

................

(с цифри)

Кочан/кочани с бюлетини за гласуване, запечатани по начин, определен от ЦИК: .......................................................................................

................

(с цифри)

(брой с думи) Кочан № ………….. – от № ………………до № …………….. Кочан № ………….. – от № ………………до № …………….. Кочан № ………….. – от № ………………до № …………….. …………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Кочан № ………….. – от № ………………до № ……………..

................

5. Списък за допълнително вписване на придружителите: ...................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

6. Списък на заличените лица ………………………………………………………….

(брой с думи)

……… (с цифри)

1. Фабричен № … 2. Фабричен № …

7. Два формуляра от протокола на СИК, всеки запечатан в отделен плик по начин, позволяващ да се види само фабричният номер

Бланки – чернови за отразяване резултатите от преброяване на предпочитанията (преференциите) за кандидатите …………………………………………………………

(брой с думи)

……………..

(с цифри)

9. Формуляри на чернови на протокола на СИК ………………………………………………………… (брой с думи)

……………..

(с цифри)

Формуляр на списък на лицата, получили копие от подписания протокол на СИК за установяване на резултатите от гласуването …………………………………………………………

10.

(брой с думи)

…………..

(с цифри)

11. Протокол за маркиране на печата на СИК: 1 брой

12.

.................

Образци на декларации за гласуване на избиратели с увредено зрение или със затруднения в придвижването (чл. 235, ал. 4) .......................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

Образци за декларации за гласуване на ученици и студенти (чл. 241, ал. 1, т. 3)

13.

.................

.......................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

Образци за декларации за гласуване на заети като членове на СИК и охрана на избирателните секции (чл. 233): .......................................................................................

14.

(брой с думи)

.................

(с цифри)

Образци за декларации на заличени лица, представили удостоверение по чл. 40, ал. 1 (чл. 40, ал. 3): .......................................................................................

15.

(брой с думи)

.................

(с цифри)

16. Отличителни знаци на членовете на СИК: .......................................................................................

(брой с думи)

.................

(с цифри)

17. Печат на секционната избирателна комисия – 1 брой. (Печатът на СИК се предава в запечатан плик, който се подписва от лицата, които подписват протокола в момента на получаването му. Пликът се отваря при откриването на изборния ден в секцията. След приключване на гласуването печатът се поставя и затваря в плик, който се подписва от председателя и секретаря на СИК. Пликът с печата се поставя в торбата с бюлетините и останалите книжа и материали.) 18. Копирни апарати – 1 брой. 19. Устройства за машинно гласуване (ако се провежда такова гласуване) ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... 20. Техника и консумативи и други помощни и технически материали: ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... Кмет на община/район/кметство или определено от него със заповед длъжностно лице от общинската администрация/кметски наместник: Определен от РИК неин член: Председател на СИК: Протоколът се съставя и подписва в три еднообразни екземпляра – по един за секционната избирателна комисия, за районната избирателна комисия и за общината (района – в градовете с районно деление).

Приложение № 79

Избирателна секция №

ПРОТОКОЛ за маркиране на печата на секционната избирателна комисия/подвижна секционна избирателна комисия (по чл. 215, ал. 1, т. 11 и чл. 230, ал. 4 от Изборния кодекс) Днес …………………… г., в ……….. часа, ………………………………………….. председател на секционната избирателна комисия/подвижна секционна избирателна комисия в избирателна секция № ………………., община …………………………/адм. район ……………………………………………., район ……-………………. и …………………………………………… член на СИК, определен с решение на СИК, при откриване на изборния ден, маркират по уникален начин печата на СИК, с който се подпечатват бюлетините за гласуване и изборните книжа в изборите за членове на Европейския парламент от Република България. Печатът има следния отпечатък:

Подписи на членовете на СИК/Подвижна СИК:

Председател: ………………….. Зам.-председател: ………………….. Секретар ………………… Членове: 1. ………………. 4. ……………… 2. ………………. 5. ……………… 3. ………………. 6. ………………

Протоколът се съставя от всички секционни избирателни комисии. Протоколът се подписва от всички членове на секционната избирателна комисия/подвижната секционна избирателна комисия.

Приложение № 80 Избирателна секция №

ПРОТОКОЛ за предаване и приемане на изборни книжа и материали на капитана на плавателен съд, плаващ под българско знаме (по чл. 216 във връзка с чл. 215, ал. 4 във връзка с ал. 1 от Изборния кодекс)

Днес, ............................... г., в .............. часа ..............................................................................., (собствено, бащино, фамилно име) като капитан на плавателен съд ........................................................................................................, (име на плавателния съд) плаващ под българско знаме получи от определен/и с решение на РИК неин член/ове следните изборни книжа и материали за произвеждане на изборите за членове на Европейския парламент от Република България:

.................

1. Избирателна кутия – прозрачна, за гласуване:: ........................................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

................

Кутия – непрозрачна, за отрязъците от бюлетините с поредния номер на кочана: ..........................................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

3. Списък за допълнително вписване на придружителите: …………………………………………………………………………………… (брой с думи)

……….. (с цифри)

................

(с цифри)

5. Списък на заличените лица ……………………………………………………………………….

(брой с думи)

……….. (с цифри)

1. Фабричен № … 2. Фабричен № …

6. Два формуляра от протокола на СИК, всеки запечатан в отделен плик по начин, позволяващ да се види само фабричният номер

Бланки - чернови за отразяване резултатите от преброяване на предпочитанията (преференциите) за кандидатите: ……………………………………………………………………….

(брой с думи)

.................

(с цифри)

.................

8. Формуляри на чернови на протокол на СИК: ..............................................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

Формуляр на списък на лицата, получили копие от подписания протокол на СИК за установяване на резултатите от гласуването ..............................................................................................................

(брой с думи)

.................

(с цифри)

10. Протокол за маркиране на печата на СИК 1 брой

.................

11. Отличителни знаци на членовете на СИК: ..............................................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

12. Печат на секционната избирателна комисия - 1 брой. (Печатът на СИК се предава в запечатан плик, който се подписва от лицата, които подписват протокола в момента на получаването му. Пликът се отваря при откриването на изборния ден в секцията. След приключване на гласуването печатът се поставя и затваря в плик, който се подписва от председателя и секретаря на СИК. Пликът с печата се поставя в торбата с бюлетините и останалите книжа и материали.) 13. Копирни апарати – 1 брой 14. Техника и консумативи и други помощни и технически материали: ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... Определен/и с решение на РИК неин член/ове: Капитан на плавателен съд …………………………………………………, (име на плавателния съд) плаващ под българско знаме:

Протоколът се състави и подписа в два еднообразни екземпляра – по един за районната избирателна комисия и за капитана на плавателния съд.

Приложение № 81 Избирателна секция №

ПРОТОКОЛ за предаване и приемане на изборни книжа и материали на секционна избирателна комисия на плавателен съд, плаващ под българско знаме (по чл. 216 във връзка с чл. 215, ал. 4 във връзка с ал. 1 от Изборния кодекс) Днес, ............................ г., в .............. часа секционната избирателна комисия на плавателен съд, плаващ под българско знаме .....…………….……………………………………………………., (име на плавателния съд) получи от ..................................................................................................................................................

(собствено, бащино, фамилно име) като капитан на плавателен съд ............................................................................................................., (име на плавателния съд) плаващ под българско знаме следните книжа и материали за произвеждане на избори за членове на Европейския парламент от Република България.

1. Избирателна кутия – прозрачна, за гласуване: ........................................................................................................

(брой с думи)

.................

(с цифри)

(брой с думи)

................

(с цифри)

Кутия – непрозрачна, за разписките от машинното гласуване (ако се произвежда такова): ............................................................................................................

(брой с думи)

................

(с цифри)

Кочан/кочани с бюлетини за гласуване, запечатани по начин, определен от ЦИК ………………………………………………………………………………………..

……….. (с цифри)

5. Списък за допълнително вписване на придружителите: …………………………………………………………………………………….

(брой с думи)

……….. (с цифри)

6. Списък на заличените лица: …………………………………………………………………........

(брой с думи)

……….. (с цифри)

1.Фабричен №…… 2.Фабричен № ……

Два формуляра на протокола на СИК, всеки запечатан в отделен плик по начин, позволяващ да се види само фабричният номер

Бланки – чернови за отразяване резултатите от преброяване на предпочитанията (преференциите) за кандидатите: ……………………………………………………………………….

(брой с думи)

………… (с цифри)

.................

9. Формуляри на чернови на СИК: .............................................................................................................

(брой с думи)

(с цифри)

10.

(брой с думи)

.................

(с цифри)

11. Протокол за маркиране на печата на СИК 1 брой

12. Отличителни знаци на членовете на СИК ………………………………………………………………………….

(брой с думи)

……………… (с цифри)

13. Печат на секционната избирателна комисия – 1 брой. (Печатът на СИК се предава в запечатан плик, който се подписва от лицата, които подписват протокола в момента на получаването му. Пликът се отваря при откриването на изборния ден в секцията. След приключване на гласуването печатът се поставя и затваря в плик, който се подписва от председателя и секретаря на СИК. Пликът с печата се поставя в торбата с бюлетините и останалите книжа и материали.) 14. Техника и консумативи и други помощни и технически материали: ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... Председател на СИК: Капитан на плавателен съд плаващ под българско знаме: ………………………… (име на капитана)

Протоколът се състави и подписа в два еднообразни екземпляра – по един за секционната избирателна комисия и за капитана на плавателния съд.

Приложение № 82

Избирателна секция №