Правилник за допълнение на Правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса

ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА Правилник за допълнение на Правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса (обн., ДВ, бр. 74 от 1999 г.; изм. и доп., бр. 64 от 2000 г., бр. 45 и 106 от 2001 г., бр. 9 и 49 от 2003 г.).

§ 1. В чл. 6а се правят следните изменения и допълнения:

1. Алинея 1 се изменя така: “(1) Националната здравноосигурителна каса има четирима заместник-директори, които подпомагат директора съответно във финансовата, медицинската дейност, лекарствата и контрола и дейността по информационни технологии.”

2. В ал. 3 точки 4, 6 и 10 се заличават. 3. Създава се нова ал. 5: “(5) Заместник-директорът по лекарствата и контрола подпомага директора по всички въпроси, свързани с дейността на НЗОК в областта на лекарствата и контрола, и със следните функции:

1. координиране дейността на служителите от НЗОК при разработването и управлението на Националния рамков договор;

2. разработване предложения за въвеждане на критерии за определяне на механизмите за договаряне на лекарствените продукти, напълно или частично заплащани от касата за домашно лечение;

3. разработване предложения за осъществяване дейността на НЗОК по отпускането на напълно или частично платени от касата лекарства за домашно лечение;

4. организиране, координиране и ръководене контрола върху вида, количеството и целесъобразността на предписаните лекарствени продукти;

5. организиране и контролиране дейността на комисията по чл. 78 ЗЗО;

6. координиране на дейността на служителите от НЗОК по отношение на провежданите дейности по контрол на изпълнителите на медицинска помощ и разработването на критерии и стандарти за проверка и оценка на качеството;

7. изготвяне методика и програми за обучение, организиране обучението на лекари-контрольори от РЗОК по контрола на медицинските параметри—вид, обем и качество на предлаганата от договорните партньори медицинска помощ;

8. контролиране и координиране извършването на проверки по жалби на здравноосигурени лица и договорни партньори;

9. разработване на методология за оценка на служителите от съответните структури на НЗОК и системата за тяхното обучение и квалификация;”.

4. Досегашната ал. 5 става ал. 6.

Заключителна разпоредба § 2. Този правилник е приет от Събранието на представителите с протокол от 25 юни 2004 г. на основание чл. 8, т. 1 от Закона за здравното осигуряване и влиза в сила от датата на обнародването му в “Държавен вестник”.

Председател на Събранието на представите- лите на НЗОК: С. Мавров